單項選擇題病歷摘要:患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。誘導前頭低足高位行頸內靜脈穿刺時(穿刺不順),病人心率突然增加至120次/min、血壓下降、呼吸困難。最可能是()

A.過度緊張
B.穿刺部位疼痛
C.穿刺致心包填塞
D.穿刺致氣胸
E.心力衰竭


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2.單項選擇題病歷摘要:患者女性,46歲。診斷為風濕性心臟病、二尖瓣關閉不全、心功能3級,擬行二尖瓣替換術。術后出現(xiàn)CVP22mmHg,MAP40mmHg,HR126bpm,正確處理是()

A.腎上腺素靜脈泵入
B.腎上腺素+美托洛爾靜脈泵入
C.多巴胺、硝普鈉靜脈泵入
D.腎上腺素靜脈泵入
E.異丙腎上腺素、腎上腺素、美托洛爾靜脈泵入

5.單項選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味。比較合適的治療措施應為()

A.神經外科手術
B.給予碳酸氫鈉
C.給予10%葡萄糖
D.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀
E.不做處理而行截肢術

6.單項選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味。查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床檢查完善后,正確的治療方案是()

A.即刻行截肢手術
B.即刻行截肢手術,術中用胰島素降低血糖水平
C.即刻行截肢手術,術中用胰島素降低血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒
D.胰島素控制血糖正常后,再行即刻行截肢手術
E.先用胰島素控制血糖水平,適量NaHCO3糾正酸中毒后,再行截肢手術

9.單項選擇題病歷摘要:患者因左下肢干性壞疽,擬行截肢術。入院后體溫39℃,呼吸32次/min,昏迷,面色蒼白,呼出氣有“爛蘋果”味。下列哪項檢查有助于確診()

A.血氣分析、血電解質
B.血糖、酮體、尿糖
C.血尿常規(guī)
D.腦部CT、心電圖
E.腦電圖、心電田