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單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕38周，臨產(chǎn)12小時(shí)，陰道流水2小時(shí)，胎心率140次／分，宮口開8cm，S+2，入院后2小時(shí)復(fù)查，宮縮50秒，間歇3分鐘，宮口擴(kuò)張及先露下降無(wú)進(jìn)展，陰道檢查：小囟門在7點(diǎn)處，矢狀縫在右斜徑上，下列診斷哪項(xiàng)正確（）

A.胎膜早破
B.協(xié)調(diào)性宮縮乏力
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.持續(xù)性右枕后位

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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)16小時(shí)，宮口擴(kuò)張停滯2．5小時(shí)，消毒后陰道檢查：宮口開大6cm，兒頭矢狀縫在左斜位上，小囟門在5點(diǎn)處，S+1，骶骨平直，坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請(qǐng)問(wèn)滯產(chǎn)的原因（）

A.入口狹窄
B.中骨盆狹窄
C.出口狹窄
D.頭盆不稱
E.潛伏期延長(zhǎng)

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2.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，31歲，足月臨產(chǎn)8小時(shí)，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宮縮20秒，間歇7～8分鐘，宮口開3cm，S-1，羊水清，目前處理應(yīng)首選下列哪項(xiàng)（）

A.肌注哌替啶
B.抬高床腳防臍帶脫垂
C.小劑量縮宮素
D.待宮口開全陰道助產(chǎn)
E.剖宮產(chǎn)

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3.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，34歲，停經(jīng)39周，規(guī)律腹痛10小時(shí)，陰道流水8小時(shí)，查為L(zhǎng)OA，胎心率148次／分，宮口開大8cm，S=0，入院后2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，以下哪項(xiàng)診斷可能性最大（）

A.過(guò)期妊娠
B.胎膜早破
C.潛伏期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.滯產(chǎn)

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4.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，臨產(chǎn)已8小時(shí)，RSA，突然破水，胎心率兒0次／分，肛查不清，行陰道檢查，宮口開大5cm，陰道內(nèi)捫及一束狀物，有搏動(dòng)，徒手將束狀物送回宮腔，胎心率130次／分，其下一步的處理是（）

A.密切觀察胎心音
B.用手堵住陰道口
C.待宮口開全自然分娩
D.待宮口開全行臀牽引術(shù)
E.剖宮產(chǎn)

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5.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，25歲，孕42周，臨產(chǎn)已14小時(shí)，宮口開大5cm，LOA，胎心率164／分，CST出現(xiàn)晚期減速，已破膜，羊水呈綠色，胎兒頭皮血pH值7．20，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.吸氧
B.靜滴催產(chǎn)素
C.靜滴碳酸氫鈉
D.剖宮產(chǎn)
E.立即陰道助產(chǎn)

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6.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律陣痛9小時(shí)，向下屏氣已2小時(shí)，外陰見胎頭，陰道檢查：宮口開全，矢狀縫在左斜徑上，小囟門在5點(diǎn)處，S=O，胎心率158／分，規(guī)則，宮縮20秒，間歇5～6分鐘，最理想的處理是（）

A.靜滴催產(chǎn)素
B.胎頭吸引器轉(zhuǎn)胎位及牽引術(shù)
C.剖宮產(chǎn)
D.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.安定10mg靜注

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7.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，陰道流水4小時(shí)，宮口開全1小時(shí)，急診入院，體查：宮高36cm，腹圍92cm，宮縮20秒，間隔4～5分鐘，ROA，胎心率140次／分，S+3，宮縮時(shí)撥開會(huì)陰可見胎兒頭發(fā)，骨盆外測(cè)量骶恥外徑18．5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm，后矢狀徑6．5cm。下列何項(xiàng)處理最為恰當(dāng)（）

A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.胎頭吸引術(shù)
D.產(chǎn)鉗術(shù)
E.剖宮產(chǎn)

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8.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，28歲，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，向下屏氣已2小時(shí)，宮縮20秒，間隔7～8分鐘，胎心率110次／分，宮口開全，先露頭，S+3，胎頭小囟門在母體骨盆右側(cè)，矢狀縫在母體骨盆橫徑上，骨盆正常，陰道流出少量黃綠色羊水。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.胎頭吸引術(shù)
B.內(nèi)倒轉(zhuǎn)臀牽引術(shù)
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后行產(chǎn)鉗術(shù)
E.徒手順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后等待自然分娩

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9.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，孕41周，臨產(chǎn)14小時(shí)，陰道流水5小時(shí)入院。肛查：宮口開8cm，S+2，小囟門在5點(diǎn)處，矢狀縫在左斜徑上，觀察2小時(shí)產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展，問(wèn)下列哪項(xiàng)因素對(duì)產(chǎn)程無(wú)影響（）

A.骶岬突出程度
B.坐骨棘情況
C.坐骨切跡寬度
D.骶骨前面彎度
E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

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10.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開全近2小時(shí)，胎頭下降停滯。查：骨盆正常，胎心率160～170次／分，胎頭小囟門在3點(diǎn)處，雙頂徑達(dá)坐骨棘水平，宮縮20秒，間隔5～6分鐘，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/a>

A.等待自然分娩
B.靜滴催產(chǎn)素
C.剖宮產(chǎn)
D.徒手將胎頭順時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)
E.徒手將胎頭逆時(shí)針轉(zhuǎn)90°后助產(chǎn)

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