單項選擇題32歲婦女,婚后5年不孕,2年來月經量少,近3個月閉經,經常低熱。婦科檢查:子宮縮小,活動不良,兩側宮旁組織增厚,左側可觸及3cm×3cm×2cm腫物輕壓痛,血沉30mm/小時。刮宮活檢發(fā)現宮腔不規(guī)則,刮出組織少,子宮輸卵管碘油造影顯示輸卵管不通,有串珠樣改變。診斷是()
A.慢性盆腔炎
B.子宮內膜異位癥
C.化膿性輸卵管炎
D.宮腔粘連
E.生殖器結核
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1.單項選擇題28歲產褥婦,產后8日,發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2℃,血壓90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠4個月大,觸痛明顯。子宮左側觸及超手拳大、有壓痛實性腫塊。診斷為()
A.急性子宮內膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性盆腔結締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎
2.單項選擇題27歲,產褥婦,10日前經陰道分娩,產后出血約650ml,未輸血?,F低熱,惡露多,有臭味。查:子宮約妊娠4個月大,有明顯壓痛,雙合診觸及子宮左側6cm×7cm×8cm有明顯壓痛、軟包塊,境界不清。不恰當處置是()
A.B型超聲檢查盆腔
B.取宮腔分泌物行細菌培養(yǎng)
C.靜滴廣譜抗生素
D.肌注縮宮素促進宮縮
E.立即刮宮清除殘留胎盤
3.單項選擇題26歲,女,4日前在家分娩,手取胎盤完整娩出,陰道流血約400ml。術后口服復方新諾明。自昨晨起寒戰(zhàn)后高熱達39.4℃,呈弛張熱型,下腹有壓痛,盆腔有邊緣不整形腫塊。診斷為()
A.急性子宮內膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結締組織炎
E.急性盆腔腹膜炎
4.單項選擇題25歲,初產婦,產后4日出現下腹痛、低熱,惡露量多,臭味明顯,子宮平臍。本例符合實際的診斷應是()
A.急性子宮內膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性輸卵管炎
D.急性盆腔結締組織炎
E.盆腔腹膜炎
5.單項選擇題女,25歲,剖宮產術后4個月,性交后出現下腹疼痛伴發(fā)熱2日。婦科檢查:子宮后位,正常大小,輕壓痛,雙附件區(qū)明顯增厚及壓痛,血WBC12×10/L,中性0.89。可能的診斷()
A.子宮內膜異位癥
B.異位妊娠
C.卵巢囊腫蒂扭轉
D.輸卵管積水
E.急性盆腔炎
6.單項選擇題女,31歲,繼發(fā)不孕4年。月經后3天突然寒戰(zhàn)、高熱、下腹疼痛,體溫39.9℃。婦科檢查:宮頸充血、有膿性分泌物,子宮稍增大、壓痛,雙側附件增厚、壓痛。下列哪項診斷的可能性最大()
A.子宮內膜異位癥
B.急性闌尾炎
C.急性盆腔炎
D.急性宮頸炎
E.輸卵管積膿
7.單項選擇題16歲,女,剖腹探查見右側卵巢手拳大實性腫瘤,包膜完整,腹腔液未找到癌細胞。右側卵巢外觀正常,冷凍病理切片報告為卵巢顆粒細胞瘤。本例恰當處理應是()
A.腫瘤切除,術后化療
B.腫瘤切除,術后放療
C.患側附件切除,術后化療
D.全子宮及雙附件切除,術后放療
E.全子宮、雙附件及大網膜切除
8.單項選擇題18歲,未婚婦女,普查行B型超聲檢查時發(fā)現左附件區(qū)有7cm×6cm×5cm囊實性腫塊,其內可見強回聲,表面光滑,本例最可能的診斷是()
A.卵巢子宮內膜異位囊腫
B.卵巢良性囊性畸胎瘤
C.卵巢黏液性囊腺瘤
D.盆腔炎癥性包塊
E.闊韌帶內肌瘤
9.單項選擇題20歲,未婚,因下腹膨隆來門診檢查。肛查:子宮小,子宮前方觸及1個囊實性腫物,約18cm×15cm×13cm大小,B超證實腫物部分暗區(qū),部分實性回聲,血沉40mm/h,AFP升高,應考慮為()
A.囊腺瘤
B.妊娠
C.內胚竇瘤
D.無性細胞瘤
E.庫肯勃瘤
10.單項選擇題25歲已婚婦女,結婚3年未孕,現停經55日。查:子宮超鵝卵大呈球形,軟;左側附件區(qū)觸及超手拳大、表面光滑、壁厚質韌腫物,活動良好。B型超聲提示腫物包膜完整,厚度較均勻,瘤內回聲多樣化,可見面團征。尿妊娠試驗陽性。該腫物恰當處理應是()
A.立即行人工流產術,觀察附件腫物是否增大
B.妊娠16周后行剖腹手術切除腫物
C.妊娠24周后行剖腹手術切除腫物
D.立即剖腹手術切除腫物
E.待產后切除附件區(qū)腫物