多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。該患者應(yīng)用壓力傳感器測中心靜脈壓時(shí),下述哪些項(xiàng)有意義()

A.校零時(shí)傳感器需與右心房高度一致
B.檢測時(shí)傳感器需與右心房高度一致
C.體位改變時(shí)重新校零
D.體位改變時(shí)只需相應(yīng)調(diào)整傳感器高度
E.確保壓力傳導(dǎo)通路無氣泡
F.患者用力咳痰后傳感器應(yīng)重新校對(duì)零
G.每隔5分鐘應(yīng)對(duì)傳感器進(jìn)行沖洗
H.每隔20分鐘應(yīng)對(duì)傳感器校對(duì)零點(diǎn)


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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。在我們臨床實(shí)際工作當(dāng)中多選擇右頸內(nèi)靜脈插管的原因是()

A.胸導(dǎo)管位于左側(cè),避免傷及
B.右胸膜頂?shù)陀谧髠?cè),發(fā)生氣胸的機(jī)會(huì)較少
C.右頸內(nèi)靜脈與無名靜脈幾成一直線
D.右頸內(nèi)靜脈位于頸總動(dòng)脈的前內(nèi)方
E.右頸內(nèi)靜脈穿刺操作者順手
F.方便患者頸部活動(dòng)
G.導(dǎo)管不易脫落
H.護(hù)理方便

3.多項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者男性,32歲。兩小時(shí)前經(jīng)鎖骨下安置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)出現(xiàn)呼吸困難,血壓85/70mmHg,HR124次/min,脈細(xì),聽診心音遙遠(yuǎn),檢查口唇有紫紺、頸靜脈怒張。下述哪些是中心靜脈插管的適應(yīng)癥()

A.急性循環(huán)衰竭
B.年輕人的闌尾手術(shù)
C.全胃腸外營養(yǎng)
D.長期輸液
E.臨時(shí)起搏
F.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)
G.普通剖宮產(chǎn)手術(shù)
H.房顫的病人

5.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲,55kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。如選用頸叢以下哪一項(xiàng)正確()

A.不應(yīng)加用腎上腺素
B.加用腎上腺素.濃度為1∶100000
C.加用腎上腺素,濃度為1∶200000
D.加用腎上腺素,濃度為1∶400000
E.加不加均可

8.單項(xiàng)選擇題病歷摘要:患者女性,40歲,55kg。無呼吸困難,因甲狀腺功能亢進(jìn)擬行甲狀腺大部切除術(shù)。上述反應(yīng),首先采取的步驟是哪一項(xiàng)()

A.吸氧,輔助或控制呼吸
B.過度通氣,降低二氧化碳分壓
C.維持血液動(dòng)力學(xué)平衡
D.氣管插管
E.靜注硫噴妥鈉