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單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)輸入污染的復(fù)方乳酸鈉溶液，術(shù)后血壓80／40mmHg，表現(xiàn)煩躁，陰道大量出血，血尿。查DIC全套均為陽性。經(jīng)大量輸液輸血及血小板后出血停止，一般情況好轉(zhuǎn)。繼續(xù)大量輸液治療，第3日患者出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，聽診雙肺濕啰音HRl32次／min。關(guān)于此患者病理生理改變，正確的是（）

A.肺毛細(xì)血管靜水壓增加
B.肺血管通透性增加
C.肺淋巴引流障礙
D.膠體滲透壓下降
E.肺組織間隙靜水壓下降

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1.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)輸入污染的復(fù)方乳酸鈉溶液，術(shù)后血壓80／40mmHg，表現(xiàn)煩躁，陰道大量出血，血尿。查DIC全套均為陽性。經(jīng)大量輸液輸血及血小板后出血停止，一般情況好轉(zhuǎn)。繼續(xù)大量輸液治療，第3日患者出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，聽診雙肺濕啰音HRl32次／min。下列哪些是診斷DIC的必要指標(biāo)（）

A.血小板明顯減少
B.血紅蛋白進(jìn)行性降低
C.纖維蛋白原<1500mg／L
D.3P試驗(yàn)陽性
E.外周血涂片破碎紅細(xì)胞>2％

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2.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者女性，28歲。剖宮產(chǎn)術(shù)時(shí)輸入污染的復(fù)方乳酸鈉溶液，術(shù)后血壓80／40mmHg，表現(xiàn)煩躁，陰道大量出血，血尿。查DIC全套均為陽性。經(jīng)大量輸液輸血及血小板后出血停止，一般情況好轉(zhuǎn)。繼續(xù)大量輸液治療，第3日患者出現(xiàn)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，聽診雙肺濕啰音HRl32次／min。下列哪些是DIC的臨床表現(xiàn)（）

A.出血
B.休克
C.栓塞
D.溶血
E.阻塞性黃疸

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3.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。首先應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行處理的措施是（）

A.頭部重點(diǎn)低溫與鎮(zhèn)靜
B.高壓氧治療
C.催醒
D.提高血壓
E.大劑量巴比妥酸鹽

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4.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。經(jīng)復(fù)蘇后及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐的原因是（）

A.腦仍缺氧
B.腦細(xì)胞損傷
C.腦血流灌注不足
D.腦干受損
E.以上均不是

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5.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。搶救該患者應(yīng)用腎上腺素的作用包括（）

A.增強(qiáng)心臟張力和自律性
B.使Vf由細(xì)變粗
C.提高外周阻力增加MAP，增加冠脈灌注
D.擴(kuò)張冠脈，增加冠脈灌流
E.增強(qiáng)心肌收縮力
F.降低外周血管阻力
G.避免心臟缺血
H.為了提高腦循環(huán)灌注

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6.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐?；颊咄蝗皇翌澋淖羁赡茉蚴牵ǎ?/a>

A.局麻藥中毒
B.全脊麻醉
C.缺氧
D.急性心肌梗塞
E.全麻過深
F.血壓過高
G.輸液過多
H.麻醉過淺

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7.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。心臟復(fù)跳后，首要盡快的進(jìn)行處理是（）

A.維護(hù)和支持呼吸與循環(huán)功能
B.控制全身抽搐
C.防止腦水腫
D.防止急性腎功能衰竭
E.給予鎮(zhèn)靜劑
F.給予大量的生理鹽水
G.進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練

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8.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。對于該患者搶救的首要措施是（）

A.電擊除顫
B.盡快進(jìn)行氣管插管人工呼吸
C.胸外心臟按壓
D.靜注腎上腺素
E.靜注利多卡因
F.靜注阿托品
G.快速上起搏器
H.靜脈推注異丙基腎上腺素

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9.多項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。對于心臟停跳，胸內(nèi)心臟擠壓的指征有（）

A.胸外按壓效果不佳
B.肋骨骨折
C.估計(jì)有胸內(nèi)其他情況
D.多次胸外除顫無效
E.心臟手術(shù)時(shí)的心臟驟停
F.只要心跳驟停
G.只要室顫

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10.單項(xiàng)選擇題病歷摘要：患者男性，59歲，過度肥胖，兩年高血壓病史，150～130/90～80mmHg，手術(shù)前心電圖示：竇性心率，左室高電壓，心率72次/分。行右股骨骨折開放復(fù)位手術(shù)，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反復(fù)氣管插管期間，患者突然室顫。經(jīng)復(fù)蘇及麻醉藥消失后仍昏迷、抽搐。在氣管插管中，同時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行（）

A.電擊除顫
B.胸外心臟按壓
C.靜注腎上腺素
D.靜注利多卡因
E.開胸，心臟擠壓

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