單項選擇題女,27歲,已婚,第1胎人工流產(chǎn)后反復(fù)下腹疼痛兩年多,月經(jīng)規(guī)律,量多,無痛經(jīng)。婦科檢查:子宮頸輕度糜爛,子宮后位,正常大小,活動度受限,雙側(cè)附件區(qū)增厚、深壓痛下列哪種治療對該病人不恰當(dāng)()
A.中藥治療
B.加強營養(yǎng)
C.物理療法
D.剖腹探查
E.透明質(zhì)酸酶1500U肌注
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1.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多,檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛下列診斷哪項是恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>
A.急性盆腔結(jié)締組織炎
B.急性輸卵管炎
C.急性宮頸炎
D.急性子宮內(nèi)膜炎
E.盆腔血栓靜脈炎
2.單項選擇題初產(chǎn)婦,孕38周,先兆子癇,破膜24小時后縮宮素引產(chǎn)無效行剖宮產(chǎn),術(shù)后13天述下腹痛,發(fā)熱,惡露較多,檢查:體溫38.8℃,脈搏108次/分,血壓15.7/12.0kPa,全身檢查無明顯陽性體征,下腹壓痛。消毒后陰道檢查:陰道內(nèi)有血性分泌物,宮頸充血,子宮如孕2個月大小,下段前壁壓痛明顯,活動差,雙附件稍厚,無壓痛上述患者,何項處理不恰當(dāng)()
A.大量抗生素
B.輸液
C.半臥位
D.刮宮術(shù)
E.觀察血壓、體溫及脈搏的變化
3.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細(xì)胞總數(shù)16×10/L,中性0.90本例緊急處置應(yīng)選用()
A.口服退熱止痛片
B.腹部置冰袋
C.少量輸新鮮血
D.后穹隆穿刺注藥
E.靜滴廣譜抗生素
4.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細(xì)胞總數(shù)16×10/L,中性0.90對治療最有價值的輔助檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.尿常規(guī)
D.病原體檢查
E.尿妊娠試驗
5.單項選擇題患者58歲,因白帶增多1周就診正常門帶的組成,不包括下列哪項()
A.陰道黏膜滲出物
B.陰道黏膜腺體分泌物
C.宮頸腺體分泌物
D.子宮內(nèi)膜腺體分泌物
E.宮頸及陰道脫落細(xì)胞
6.單項選擇題患者58歲,因白帶增多1周就診如為血性白帶,則與下列哪項無關(guān)()
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性陰道炎
8.單項選擇題患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細(xì)小、僵硬,血沉正常對該病人最適宜的處理是()
A.抗感染治療
B.利福平、異煙肼聯(lián)合用藥9個月
C.全子宮加雙附件切除術(shù)
D.物理治療
E.手術(shù)治療
9.單項選擇題患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細(xì)小、僵硬,血沉正常如果對該病人擬取子宮內(nèi)膜做病理檢查,下列哪項不恰當(dāng)()
A.術(shù)前3天,術(shù)后4天應(yīng)每天肌注鏈霉素
B.應(yīng)注意刮取子宮兩側(cè)角部內(nèi)膜
C.時間應(yīng)選在月經(jīng)千凈后3~4天
D.子宮小而硬,無組織物刮出,不應(yīng)排除此病
E.病理診斷陰性不排除此病的可能
10.單項選擇題患者32歲,結(jié)婚6年不孕,月經(jīng)量減少1年,婦科檢查:子宮略小,活動受限,雙側(cè)宮旁增厚,可觸及結(jié)節(jié)數(shù)個,約黃豆大小,子宮輸卵管造影見子宮腔邊緣呈鋸齒狀,輸卵管管腔細(xì)小、僵硬,血沉正常為明確診斷,下述哪項方法最適宜()
A.腹腔鏡檢查
B.CA-125
C.B超
D.宮腔鏡檢查
E.陰道鏡檢查