單項(xiàng)選擇題男性。45歲,體重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。擇期全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。麻醉誘導(dǎo)用常規(guī)劑量丙泊酚(異丙酚)+維庫(kù)溴銨+芬太尼;術(shù)中維持采用異氟烷(異氟醚)+氧化亞氮吸入。2h手術(shù)未加用肌松藥和芬太尼。術(shù)畢停用異氟烷(異氟醚)和氧化亞氮,給予常規(guī)劑量肌松拮抗藥,2min后病人自主呼吸恢復(fù)。由于氣管導(dǎo)管不能耐受,遂拔除氣管導(dǎo)管。但隨即出現(xiàn)嚴(yán)重的打鼾聲,并且氧飽和度有下降的趨勢(shì)。應(yīng)采取的首要措施為()

A.進(jìn)行搶救插管
B.給予拮抗藥
C.給予鎮(zhèn)靜藥
D.病人側(cè)臥位或放置口咽通氣道,面罩吸氧
E.外科探查


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2.單項(xiàng)選擇題女性,63歲,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史30年,全身關(guān)節(jié)均明顯受累,擬行雙膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。體檢:頭頸活動(dòng)明顯受限,張口度3cm。僅可見(jiàn)硬腭。有關(guān)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)征象敘述錯(cuò)誤的是()

A.手、腕、膝關(guān)節(jié)易出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直和畸形
B.頸椎、腰椎較易受累
C.胸椎、骶椎較少累及
D.顳下頜關(guān)節(jié)受累可致下頜活動(dòng)受限,張口度變小
E.寰關(guān)節(jié)受累,可出現(xiàn)聲嘶、說(shuō)話(huà)困難和吞咽困難

4.單項(xiàng)選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見(jiàn)散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。為確定診斷,下列措施中哪項(xiàng)不包括在內(nèi)()

A.立即停止輸血并核對(duì)標(biāo)本
B.對(duì)標(biāo)本再次進(jìn)行血型鑒定及交叉配血
C.對(duì)標(biāo)本作直接抗球蛋白試驗(yàn)(DAT)
D.檢查血液中血紅蛋白含量
E.檢查血液中游離血紅蛋白含量

最新試題

麻醉維持中最適合的肌松藥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

選擇什么麻醉方法較為合適?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門(mén)影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于通氣/血流比值(V/Q)下述哪些是對(duì)的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者心律失常首先考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)積極治療8小時(shí)后,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn),CVP12cmH2O,PCWP12mmHg,HR98次/分,BP125/75mmHg,吸入氧濃度40%,指脈搏氧飽和度99%,呼吸頻率(RR)20次/分,尿量1000ml,無(wú)大汗,聽(tīng)診雙肺哮鳴音消失,聞及少量濕啰音。復(fù)查胸片:雙肺滲出較前次減少。心電圖:竇性心率,V1~3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問(wèn):下一步治療下述哪些正確?()

題型:多項(xiàng)選擇題

誘導(dǎo)時(shí)應(yīng)選擇的非去極化肌松藥是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問(wèn):進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于氣管插管下列哪些是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題