多項(xiàng)選擇題患者,女性,55歲,體重52kg。體檢時(shí)核磁共振顯示前交通動(dòng)脈瘤,要求數(shù)字減影血管造影(DSA)下行可脫性彈簧圈栓塞治療動(dòng)脈瘤?;颊呒韧懈哐獕汉吞悄虿〔∈?,目前口服降壓藥和降血糖藥物控制。提示:患者入室后常規(guī)監(jiān)測(cè),開放左上肢靜脈,滴注乳酸林格液體。麻醉誘導(dǎo)藥物:咪唑安定2mg,丙泊酚100mg,芬太尼0.1mg,維庫(kù)溴銨6mg。插入4.0喉罩,通氣維持呼吸末二氧化碳26mmHg。股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)局麻藥物阻滯。麻醉維持:芬太尼、維庫(kù)溴銨和丙泊酚。維持血壓在100/60mmHg左右。在放置到第三個(gè)彈簧圈時(shí),DSA顯示動(dòng)脈瘤破裂,患者兩側(cè)瞳孔不等大?;颊邿o(wú)創(chuàng)血壓150/80mmHg。放射科介入醫(yī)師擬繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。提問(wèn):此時(shí)的麻醉處理要點(diǎn)是()

A.控制性降壓至平均動(dòng)脈壓55~60mmHg
B.過(guò)度通氣
C.應(yīng)用甘露醇
D.輸紅細(xì)胞
E.應(yīng)用地塞米松
F.適當(dāng)加深麻醉


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4.單項(xiàng)選擇題女性,46歲,乳腺癌術(shù)后,全身多處劇烈疼痛,夜間較重,口服布洛芬(芬必得)和曲馬朵不能有效緩解疼痛。關(guān)于止痛治療,該患者在目前治療基礎(chǔ)上應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A.增加布洛芬(芬必得)和曲馬朵劑量
B.加用嗎啡制劑,最好是美施康定(嗎啡控釋劑)
C.布洛芬(芬必得)更換為其他非甾類消炎止痛藥,可待因替換曲馬朵
D.肌內(nèi)注射哌替啶(度冷?。?br /> E.靜脈注射芬太尼

5.單項(xiàng)選擇題一位鞭炮廠上班的工人因?yàn)榘l(fā)生爆炸被送入急診室。檢查發(fā)現(xiàn)病人神智清楚,但比較緊張,顏面部有明顯的燒傷痕跡。此時(shí)合適的氣道管理為()

A.立即氣管插管
B.給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣
C.立即行氣管切開
D.給予鼻導(dǎo)管吸氧
E.給予口咽通氣管

9.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,體重60kg,高處墜落傷導(dǎo)致下頜骨骨折,該患者張口困難Ⅲ度。

該患者最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是()

A.快誘導(dǎo)插管
B.慢誘導(dǎo)插管
C.清醒盲探插管
D.全麻下盲探插管
E.清醒纖支鏡下鼻插管

10.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,體重60kg,高處墜落傷導(dǎo)致下頜骨骨折,該患者張口困難Ⅲ度。該患者插管前應(yīng)排除()

A.牙齒松動(dòng)
B.下頜關(guān)節(jié)脫位
C.下頜骨骨折
D.顱底骨折
E.舌外傷