單項(xiàng)選擇題男性,75歲,體重60kg,身高170cm;全麻下行食管癌切除術(shù),因術(shù)中心率偏快,3h手術(shù)共使用舒芬太尼75pg。術(shù)后吞咽、咳嗽反射均恢復(fù),用大聲喚之能醒,肌力正常,吸氧情況下SpO2為98%。因不能耐受氣管插管而拔管,但拔管后患者嗜睡,因此在鼻導(dǎo)管吸氧下繼續(xù)在麻醉后恢復(fù)室觀察。30min后,患者SpO2下降至70%。該患者SpO2下降的最可能原因是()

A.腦梗死
B.延遲性呼吸抑制
C.氣胸
D.電解質(zhì)紊亂
E.以上都不是


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6.單項(xiàng)選擇題男性,52歲,體重60kg,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml,心率102次/分,呼吸21次/分,血壓98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血紅蛋白105g/L。在輸血問題上,正確做法是()

A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600ml,不必輸注全血
E.原則上不輸液

8.多項(xiàng)選擇題患者,女性,28歲,懷孕42周因羊水過少在腰-硬聯(lián)合麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)前血壓115/70mmHg,麻醉效果滿意。術(shù)后以0.15%羅哌卡因加0.05μg/ml舒芬太尼進(jìn)行硬膜外鎮(zhèn)痛,背景輸注為3ml/h,追加劑量3毫升/次,鎖定時(shí)間為12min。手術(shù)后5小時(shí)患者感覺手術(shù)切口處疼痛劇烈,數(shù)字評(píng)分7分。提問:以下處理哪些是正確的()

A.了解導(dǎo)管位置
B.了解鎮(zhèn)痛泵功能和工作狀態(tài)
C.如導(dǎo)管位置和鎮(zhèn)痛泵正常,可以單次經(jīng)導(dǎo)管注入較高濃度局部麻醉藥
D.可以使用非甾體鎮(zhèn)痛藥
E.可以全身使用阿片類鎮(zhèn)痛藥
F.在處理疼痛之前還要仔細(xì)評(píng)估鎮(zhèn)靜、瘙癢及感覺運(yùn)動(dòng)功能阻滯等情況

最新試題

提示:患者經(jīng)輔助呼吸、強(qiáng)心升壓處理后,BP70/50mmHg,HR135次/分,SpO2仍為83%。后經(jīng)進(jìn)一步檢查證實(shí),診斷為肺栓塞。提問:進(jìn)一步治療措施包括以下哪幾點(diǎn)?()

題型:多項(xiàng)選擇題

提問:患者出現(xiàn)上述癥狀可能的原因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血鉀3.7mmol/L、鈉136mmol/L、氯105mmol/L、鈣2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L(143mg/dl)、血肌酐62μmol/L(0.7mg/dl)、血尿素氮2.5mmol/L(7mg/dl),PaO260mmHg,PaCO250mmHg,BE-4.5mmol/L,CK380U/L、CK-MB13U/L,肌鈣蛋白Ⅰ陰性。胸片示:心影向左下擴(kuò)大,肺門影增大,雙肺彌漫滲出伴中等量胸腔積液。心臟B超:左室擴(kuò)大,室壁節(jié)段運(yùn)動(dòng)異常,心尖運(yùn)動(dòng)明顯減弱,左室收縮功能減退,射血分?jǐn)?shù)35%。心電圖:快室率房顫,V1~V3導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈QS型,V3導(dǎo)聯(lián)呈qR型。提問:針對(duì)目前病情變化應(yīng)做什么診斷?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出現(xiàn)呼吸困難和胸悶最可能的原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療方法為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果該患者同時(shí)體質(zhì)較差,伴有低蛋白血癥、Ⅱ°Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性期前收縮和心肌缺血等,此時(shí)可選擇下列哪種局麻藥替代布比卡因行硬膜外PCA()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

萬(wàn)一病人心跳驟停采取哪些心臟復(fù)蘇的方法是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

出血性休克與心源性休克在下述哪些情況是不同的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

控制呼吸時(shí),在麻醉機(jī)上哪些操作和參數(shù)是正確的?()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于該患者的藥物治療原則,下列哪項(xiàng)是正確的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題