單項選擇題男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱,頭痛,嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有淤點、淤斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。檢查已證實有細菌性中樞感染,并在淤點、淤斑涂片中找到革蘭陰性雙球菌,此時應首選的抗生素為()
A.第三代頭孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.慶大霉素
D.青霉素靜脈應用
E.氨芐西林靜脈應用
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1.單項選擇題男,11歲,于2月3日發(fā)病,突起高熱,頭痛,嘔吐2天入院。體檢見全身皮膚有淤點、淤斑,昏睡,頸有抵抗,血白細胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。目前最有價值的檢查方案為()
A.腰穿做腦脊液常規(guī)及一般細菌培養(yǎng)
B.血培養(yǎng)一般菌
C.尿常規(guī)
D.大便常規(guī)檢查
E.鉤端螺旋體顯凝試驗
2.單項選擇題2002年1月10日,15歲患者訴寒戰(zhàn),高熱,頭痛,噴射性嘔吐持續(xù)6h,神萎,面色蒼白,血壓6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。臨床診斷為()
A.中毒型菌痢
B.暴發(fā)型流腦(休克型)
C.流行性乙型腦炎
D.鉤體病腦膜腦炎型
E.腦型瘧疾
3.單項選擇題2002年1月10日,15歲患者訴寒戰(zhàn),高熱,頭痛,噴射性嘔吐持續(xù)6h,神萎,面色蒼白,血壓6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。體檢發(fā)現腦膜刺激征(-),錐體系體征(-),但皮膚出現散在淤點及淤斑多起,急診時應首先做的檢查是()
A.淤點或淤斑細菌革蘭染色涂片
B.腰穿查CSF常規(guī)
C.頭顱CT
D.血常規(guī)及血小板計數
E.頭顱核磁共振
4.單項選擇題2002年1月10日,15歲患者訴寒戰(zhàn),高熱,頭痛,噴射性嘔吐持續(xù)6h,神萎,面色蒼白,血壓6.2/4.0kPa(45/30mmHg),心率120次/分。急診時應重點查詢檢查是()
A.注意觀察全身皮膚有無散在性淤點、淤斑
B.神經系統體檢
C.腹部有無壓痛及肌衛(wèi)、腫塊
D.肺部有無提示炎癥體征
E.體位有無角弓反張
5.單項選擇題患兒5歲,發(fā)熱,頭痛,皮疹10h,頻繁抽筋,昏迷2h就診。體檢:全身散在淤斑,兩下肢已融合成片,血壓0/0kPa,瞳孔右側散大,左側為3mm,左下肢輕癱,呼吸節(jié)律不規(guī)則。與患兒有密切接觸的父母親應進行的預防措施是()
A.早期檢查,及時發(fā)現繼發(fā)新病人再及時治療
B.菌苗預防
C.口服利福平
D.高錳酸鉀溶液漱口
E.中草藥預防