多項選擇題患者，男性，65歲，農民，高血壓病9年，長期不規(guī)則服用降壓藥，平時常覺胸悶、氣短，無咳嗽咳痰。近2個月來胸痛反復發(fā)作，休息后好轉，1周來發(fā)作頻繁，來院就診。查體：T36．5℃，HR89次／分，BP168／88mmHg，口唇發(fā)紺，聽診雙肺呼吸音清、對稱，心律齊、無雜音。提示：動態(tài)心電圖示：①竇性心律，ST－T缺血性改變；②Ⅱ度房室傳導阻滯（活動時出現(xiàn)）；③偶發(fā)房性早搏；④偶發(fā)室性早搏。血總膽固醇6．78mmol／L（正常值5．20～5．66mmol／L），甘油三酯2．7mmol／L（正常值0．56～1．7mmol／L）；余無殊。提問：根據上述檢查結果，該患者應做下列哪些術前治療和處理？（）

A.β受體阻滯藥
B.鈣通道阻滯藥
C.抗生素
D.硝酸酯類
E.小劑量激素的應用提高術中應激
F.安置臨時起搏器
G.術前足量鎮(zhèn)靜藥，減輕患者的焦慮恐懼心理
H.術前足量輸液預防脫水


您可能感興趣的試卷

你可能感興趣的試題

1.多項選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個月入院，診為右腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術。提問：針對上述低血壓情況，迅速而有效的方法包括哪些？（）

A.糾正高血糖反應
B.停用降壓藥物
C.快速輸入一定量的液體擴容
D.停手術排氣腹的氣體
E.使用α受體興奮藥，維持外周血管張力
F.強心利尿

2.多項選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個月入院，診為右腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術。提問：關于麻醉和手術前準備，下列哪些是正確的（）

A.麻醉前用藥應使用足量的鎮(zhèn)靜劑
B.嗜鉻細胞瘤主要影響血壓，對糖和水鹽代謝幾乎無影響
C.一經確診應立即行手術治療，以免貽誤手術時機
D.術前應視血壓情況應用α受體或／和β受體拮抗劑數日到數周
E.術前應使用強效利尿劑以協(xié)助降壓
F.術前應適量補充血漿或血漿代用品以增加容量儲備

3.多項選擇題患者女性，53歲，因陣發(fā)性頭痛、頭暈、胸悶、心悸5年，加重3個月入院，診為右腎上腺嗜鉻細胞瘤，擬行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術。提示：患者經術前準備，目前血壓控制良好，電解質正常，血容量得到適量補充，擬于次日行腹腔鏡下腎上腺嗜鉻細胞瘤切除術。提問：下列哪些敘述是錯誤的？（）

A.麻醉方法首選單純連續(xù)硬膜外麻醉
B.麻醉方法首選全身麻醉
C.術中應采用長效α受體阻滯劑和β受體阻滯劑控制血壓和心率
D.因腹腔鏡手術創(chuàng)傷小，故無需動脈和中心靜脈測壓監(jiān)測
E.嗜鉻細胞瘤切除后，仍需維持降壓
F.術中嚴密觀察，注意有無胸膜損傷或氣胸的發(fā)生