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單項(xiàng)選擇題女性，35歲，體重48kg。既往體健，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)重要器官功能異常。因卵巢囊腫擬在硬膜外麻醉下行囊腫摘除術(shù)。L_1~2硬膜外腔穿刺置管，經(jīng)過(guò)順利，回吸無(wú)血液及腦脊液。試驗(yàn)劑量2％利多卡因3ml，5min后患者無(wú)不適，追加2％利多卡因8ml，約3min后測(cè)平面時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不能說(shuō)話，只能眨眼。提問(wèn)：此時(shí)患者可能發(fā)生下列哪些情況？（）

A.局麻藥中毒
B.全脊麻
C.癲癇發(fā)作
D.腦血管意外
E.肺栓塞
F.局麻藥過(guò)敏反應(yīng)

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1.多項(xiàng)選擇題女性，35歲，體重48kg。既往體健，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)重要器官功能異常。因卵巢囊腫擬在硬膜外麻醉下行囊腫摘除術(shù)。L_1~2硬膜外腔穿刺置管，經(jīng)過(guò)順利，回吸無(wú)血液及腦脊液。試驗(yàn)劑量2％利多卡因3ml，5min后患者無(wú)不適，追加2％利多卡因8ml，約3min后測(cè)平面時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不能說(shuō)話，只能眨眼。提示：經(jīng)過(guò)上述搶救處理后，患者麻醉阻滯平面逐漸退至T以下，生命體征穩(wěn)定，自主呼吸下SpO98％。提問(wèn)：預(yù)防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些內(nèi)容？（）

A.按操作常規(guī)進(jìn)行硬膜外腔穿刺
B.術(shù)前給予苯二氮類(lèi)藥物
C.注藥前反復(fù)回抽
D.置管前常規(guī)注入空氣15ml，以擴(kuò)張硬膜外腔
E.注藥后檢查下肢活動(dòng)
F.硬膜外置管深度大于5cm
G.使用布比卡因做試驗(yàn)量
H.按常規(guī)注入試驗(yàn)量

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2.多項(xiàng)選擇題女性，35歲，體重48kg。既往體健，常規(guī)檢查未發(fā)現(xiàn)重要器官功能異常。因卵巢囊腫擬在硬膜外麻醉下行囊腫摘除術(shù)。L_1~2硬膜外腔穿刺置管，經(jīng)過(guò)順利，回吸無(wú)血液及腦脊液。試驗(yàn)劑量2％利多卡因3ml，5min后患者無(wú)不適，追加2％利多卡因8ml，約3min后測(cè)平面時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不能說(shuō)話，只能眨眼。提示：急測(cè)患者血壓75／40mmHg，心率41次／分，SpO₂82％。提問(wèn)：此時(shí)患者需要下列哪些緊急處理措施？（）

A.控制呼吸
B.婦科醫(yī)師迅速完成手術(shù)
C.麻黃堿提升血壓
D.阿托品提高心率
E.面罩吸氧
F.靜脈注射佳蘇侖
G.快速靜脈輸液

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3.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，直腸癌術(shù)后，骶尾部和左下肢刀割樣劇痛2個(gè)月，半月來(lái)疼痛加??；大小便失禁，左下肢癱瘓，右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木和無(wú)力；ECT掃描顯示，盆腔、髂骨、骶骨和髖關(guān)節(jié)核素濃聚，CT顯示上述結(jié)構(gòu)有腫塊和骨質(zhì)破壞；目前患者疼痛難忍，不能睡眠，進(jìn)食困難，極度衰弱，有強(qiáng)烈自殺傾向。該患者目前的治療重點(diǎn)是（）

A.手術(shù)治療
B.放射治療
C.化學(xué)治療
D.止痛和對(duì)癥治療
E.不需任何治療

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4.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，直腸癌術(shù)后，骶尾部和左下肢刀割樣劇痛2個(gè)月，半月來(lái)疼痛加?。淮笮”闶Ы?，左下肢癱瘓，右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木和無(wú)力；ECT掃描顯示，盆腔、髂骨、骶骨和髖關(guān)節(jié)核素濃聚，CT顯示上述結(jié)構(gòu)有腫塊和骨質(zhì)破壞；目前患者疼痛難忍，不能睡眠，進(jìn)食困難，極度衰弱，有強(qiáng)烈自殺傾向。該患者止痛治療首選（）

A.激素療法和其他輔助療法
B."三階梯"治療方案
C.神經(jīng)阻滯療法、PCA、神經(jīng)破壞療法和經(jīng)皮脊髓電刺激
D.長(zhǎng)期肌注哌替啶（度冷?。┲雇?br /> E.神經(jīng)外科手術(shù)治療

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5.單項(xiàng)選擇題女性，62歲，直腸癌術(shù)后，骶尾部和左下肢刀割樣劇痛2個(gè)月，半月來(lái)疼痛加劇；大小便失禁，左下肢癱瘓，右下肢出現(xiàn)疼痛、麻木和無(wú)力；ECT掃描顯示，盆腔、髂骨、骶骨和髖關(guān)節(jié)核素濃聚，CT顯示上述結(jié)構(gòu)有腫塊和骨質(zhì)破壞；目前患者疼痛難忍，不能睡眠，進(jìn)食困難，極度衰弱，有強(qiáng)烈自殺傾向?！叭A梯”治療無(wú)效，患者不能長(zhǎng)期住院接受PCA治療，此時(shí)患者可選擇何種療法（）

A.神經(jīng)阻滯療法、PCA、激素療法和其他輔助療法
B."三階梯"治療
C.神經(jīng)破壞療法
D.長(zhǎng)期肌注哌替啶（度冷?。┲雇?br /> E.神經(jīng)外科手術(shù)治療

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