單項選擇題患兒,男性,5歲,因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110mL。輸入30mL后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細胞13.4×109/L,中性93%。治療應(yīng)著重于()。
A.抗組胺藥
B.用堿性藥物堿化尿液
C.血液透析
D.抗休克和抗感染
E.輸血擴充血容量
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1.單項選擇題患兒,男性,5歲,因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110mL。輸入30mL后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細胞13.4×109/L,中性93%。患兒診斷首先考慮()。
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.檸檬酸鹽中毒
2.單項選擇題患兒,男性,5歲,因尿道梗阻術(shù)后傷口痊愈不良,輸血漿110mL。輸入30mL后,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫升至41℃,減慢輸注速度,于10小時內(nèi)輸完剩余血漿,患兒惡心,呼吸急促,發(fā)紺,脈搏140次/分,血壓下降,繼而休克,昏迷。查血白細胞13.4×109/L,中性93%。為指導(dǎo)治療應(yīng)檢查()。
A.心電圖
B.腦血流圖
C.B超
D.復(fù)查血型
E.血液細菌涂片和培養(yǎng)
3.單項選擇題患者,女性,25歲,因骨折手術(shù),術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200mL后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。診斷首先考慮為()。
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過敏反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.細菌污染反應(yīng)
E.急性肺水腫
4.單項選擇題患者,女性,25歲,因骨折手術(shù),術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200mL后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。治療著重于()。
A.抗休克和保腎
B.強心藥物
C.大量廣譜抗生素
D.保肝藥物
E.靜脈注射葡萄糖酸鈣
5.單項選擇題患者,女性,25歲,因骨折手術(shù),術(shù)中輸入A型懸浮紅細胞200mL后,出現(xiàn)腰痛,血壓下降,繼續(xù)輸血,血壓下降更甚,尿液呈醬油色。為指導(dǎo)治療首選檢查()。
A.血型和配血試驗
B.心電圖
C.腹部CT
D.腎圖掃描
E.血鉀和血鈣