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單項選擇題某25歲初孕婦，妊娠34周，外傷后突然感到劇烈腹痛，無陰道流血，急診入院。查體：血壓85／60mmHg，脈搏118次／分，面色蒼白，大汗淋漓，宮底劍突下三橫指，胎位不清，胎心聽不到，宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是（）

A.陰道靜脈破裂
B.子宮破裂
C.先兆早產(chǎn)
D.胎盤早剝
E.前置胎盤

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1.單項選擇題31歲婦女，婚后4年未孕，月經(jīng)周期28日一次，現(xiàn)停經(jīng)50天，停經(jīng)31日時尿HCG陰性，給安宮黃體酮4mg，2次/日，連用5日，停藥7日，無撤退性出血，最可能的診斷是（）

A.多囊卵巢綜合征
B.宮外孕
C.早孕
D.閉經(jīng)
E.高泌乳素血癥

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2.單項選擇題44歲已婚婦女，白帶多伴有外陰癢2周。查外陰皮膚有抓痕，檢查見陰道后穹隆處有多量稀薄泡沫狀分泌物，陰道粘膜有多處多個散在紅色斑點。該患者最可能的診斷是（）

A.念珠菌陰道炎
B.滴蟲陰道炎
C.老年性陰道炎
D.細菌性陰道炎
E.慢性宮頸炎

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3.單項選擇題初產(chǎn)婦，28歲。妊娠39周，臨產(chǎn)后宮縮強，產(chǎn)程進展較快，6小時后宮口開大9cm，自然破膜后不久出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嗆咳、氣急、呼吸困難、血壓下降。此時首選的應(yīng)急措施是（）

A.靜脈滴注多巴胺20mg
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐500ml
C.立刻氣管切開正壓給氧
D.靜脈緩注氨茶堿250mg
E.靜脈推注地塞米松20mg

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4.單項選擇題24歲女性，停經(jīng)35天，陰道流血1天，血HCG＞100KIU／L，最可能的診斷是（）

A.早期妊娠
B.多胎妊娠
C.先兆流產(chǎn)
D.葡萄胎
E.異位妊娠

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5.單項選擇題男性，40歲，汽車上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進行性意識障礙，繼以右側(cè)瞳孔散大，診斷是（）

A.左枕頂部硬膜外血腫
B.左額顳硬膜外血腫
C.左額顳硬膜下血腫
D.右額顳硬膜外血腫
E.右額顳硬膜下血腫

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6.單項選擇題男孩，3歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹部進行性增大的腫塊1個月，伴不規(guī)則發(fā)熱。實驗室檢查紅細胞生成素增高。IVP示右腎不顯影。最可能的診斷是（）

A.腎癌
B.巨大腎積水
C.腎母細胞瘤
D.腎上腺神經(jīng)母細胞瘤
E.多囊腎

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7.單項選擇題男性，45歲。查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。3天前與朋友聚餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol／L，尿素氮7.2mmol／L?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）

A.尿毒癥
B.腦血管意外
C.乙型腦炎
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.肝性腦病

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8.單項選擇題男，30歲，建筑工人，半小時前從5m高處摔下，急診攝片顯示左第10、11肋骨骨折，留院觀察，第3天出現(xiàn)劇烈腹痛伴休克。首先應(yīng)考慮為（）

A.腸穿孔
B.腎破裂出血
C.血胸加重
D.延遲性脾破裂
E.食管賁門黏膜撕裂

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9.單項選擇題男，18歲，左小腿外傷后局部紅腫熱痛，破潰伴膿性滲出液2個月，X線片見左脛骨骨膜反應(yīng)，內(nèi)有小片狀游離骨片，其診斷是（）

A.脛骨骨折
B.急性骨髓炎
C.尤文肉瘤
D.慢性化膿性骨髓炎
E.脛骨結(jié)核

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10.單項選擇題男性，25歲，上腹部刀割樣疼痛2小時，并迅速轉(zhuǎn)移至右下腹。查體：全腹壓痛，伴反跳痛及肌緊張，腸鳴音消失，肝濁音界縮小。既往無潰瘍病史。最可能的診斷是（）

A.急性闌尾炎穿孔
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性膽囊炎
E.急性腸梗阻

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