單項選擇題

患者女，40歲，25歲結(jié)婚后多年不孕，四處就醫(yī)。3年前做診斷性刮宮，術(shù)中無明顯不適，但術(shù)后出現(xiàn)陰道流血。患者較恐慌，聽同事說有癌癥的可能，更加緊張，感心慌、氣促。2周后，經(jīng)處理出血停止，但患者仍恐懼患有不治之癥，又怕不能生育會被丈夫拋棄。訴失眠、煩躁、易激怒，對外界環(huán)境興趣降低，但尚能堅持工作和操持家務(wù)。3個月后癥狀加重，并經(jīng)常出現(xiàn)極端煩躁、坐臥不寧、呼吸急促、胸悶、心悸、出汗、手腳麻木。自覺會發(fā)瘋、變傻，有瀕死感，每次發(fā)作持續(xù)半個小時至1小時不等，幾乎每天皆有發(fā)作。發(fā)作間歇期仍有煩躁，擔(dān)心再發(fā)，整日處于惶恐不安之中，有明顯的自殺企圖，主要是因為“太難受了”，但同時又怕死。怕聽收音機，怕看電視，怕人打擾，但周圍無人又感到十分孤單。看到離婚或喪偶的女性則觸景生情，心中出現(xiàn)“一陣陣絞痛”。整日愁眉苦臉，喋喋不休，叫喊“不得了”。

該患者個體的癥狀不太可能出現(xiàn)（）。

A.心慌
B.坐立不安
C.偏癱
D.胃痛
E.尿失禁


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1.單項選擇題患者男孩，8歲。愛欺負(fù)同學(xué)，打架、說謊、破壞公物2年。該患兒剖宮產(chǎn)出生，人工喂養(yǎng)，1歲左右會講話，未經(jīng)爬行就會走路。母親反映孩子從小較纏人，愛與父母對抗，喂養(yǎng)困難。皮皮3歲上幼兒園，經(jīng)常欺負(fù)班上的小朋友，搶別人的玩具。當(dāng)初父母不以為意，還認(rèn)為自己的孩子能干，將來在社會上不吃虧。孩子上小學(xué)后，上課聽講不認(rèn)真，經(jīng)常違反課堂紀(jì)律，捉弄同學(xué)?，F(xiàn)讀二年級，學(xué)習(xí)成績差，與老師、同學(xué)關(guān)系不好，愛隨便拿同學(xué)的東西，同學(xué)不給，就打同學(xué)；破壞學(xué)校的公物；說謊；有時偷父母的錢；逃學(xué)不上課，在商場、游戲機室游蕩；愛頂撞父母，不聽管教，甚至打媽媽。檢查：孩子神志清晰，對答切題；隨便動診室里的東西，對醫(yī)生不禮貌。鬧著去麥當(dāng)勞，母親不同意他就躺在地上哭鬧，被醫(yī)生批評后大發(fā)脾氣，拍桌子、踢門、打醫(yī)生。對其最重要、最有效的治療方法是（）。

A.抗精神病藥物治療
B.SSRI類藥物治療
C.厭惡治療
D.系統(tǒng)性家庭治療
E.人本主義治療

2.單項選擇題患者男孩，8歲。愛欺負(fù)同學(xué)，打架、說謊、破壞公物2年。該患兒剖宮產(chǎn)出生，人工喂養(yǎng)，1歲左右會講話，未經(jīng)爬行就會走路。母親反映孩子從小較纏人，愛與父母對抗，喂養(yǎng)困難。皮皮3歲上幼兒園，經(jīng)常欺負(fù)班上的小朋友，搶別人的玩具。當(dāng)初父母不以為意，還認(rèn)為自己的孩子能干，將來在社會上不吃虧。孩子上小學(xué)后，上課聽講不認(rèn)真，經(jīng)常違反課堂紀(jì)律，捉弄同學(xué)。現(xiàn)讀二年級，學(xué)習(xí)成績差，與老師、同學(xué)關(guān)系不好，愛隨便拿同學(xué)的東西，同學(xué)不給，就打同學(xué)；破壞學(xué)校的公物；說謊；有時偷父母的錢；逃學(xué)不上課，在商場、游戲機室游蕩；愛頂撞父母，不聽管教，甚至打媽媽。檢查：孩子神志清晰，對答切題；隨便動診室里的東西，對醫(yī)生不禮貌。鬧著去麥當(dāng)勞，母親不同意他就躺在地上哭鬧，被醫(yī)生批評后大發(fā)脾氣，拍桌子、踢門、打醫(yī)生。下列哪項是該疾病的特點？（）

A.缺乏情感反應(yīng)，語言發(fā)育障礙
B.注意障礙，學(xué)習(xí)困難
C.刻板重復(fù)動作，對環(huán)境奇特的反應(yīng)
D.反復(fù)的社交紊亂、攻擊或挑釁
E.稍不如意就怒火直冒、行為沖動，且不計后果和難以遏制