A.除醫(yī)囑需要“取消”時使用紅墨水外,其他病案書寫一律使用藍黑墨水或碳素墨水 B.病案書寫應當使用中文和醫(yī)學術(shù)語,禁止使用不標準的簡體字 C.病案書寫嚴禁涂改,需要修改時,應當用單橫線劃在錯字、錯句上,并加以糾正 D.日常病程記錄可由實習或試用期醫(yī)務人員書寫并由上級醫(yī)師修改簽名 E.每次書寫結(jié)束要簽署全名
A.30 B.31 C.32 D.33 E.34
A.確診及時、正確 B.查體記錄具體、確切 C.掛號準確率≥99% D.病史采集準確、完整 E.維護病人的知情權(quán)和隱私權(quán)