單項選擇題女性，42歲。無肝炎病史。腹脹、納差3個月，6小時前突發(fā)嘔鮮血2次，嘔血量約為500ml，排黑便約400ml。查體：脈率110次/分，血壓85/60mmHg，鞏膜輕度黃染，肝掌，腹壁淺靜脈顯見，肝肋下未捫及，脾肋下2指，腹水征（+）。血常規(guī)示Hb60g/L，血清總蛋白60g/L，白蛋白26g/L。急救時，下列哪項措施對止血最有效（）

A.局部注射硬化劑
B.胃管內(nèi)給藥
C.應(yīng)用全身止血藥
D.口服去甲腎上腺素
E.放置三腔二囊管止血


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2.單項選擇題女，22歲，平時無出血傾向，食欲良好，皮膚黏膜輕度黃染。實驗室檢查：紅細(xì)胞3×109/L，Hb90g/L，WBC8.0×109/L。血清總膽紅素82μmol/L，非結(jié)合膽紅素62μmol/L，ALT20μmol/L，ALP10μmol/L。若驗?zāi)颍羁赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果是（）

A.尿膽原陰性，尿膽紅素陰性
B.尿膽原陽性，尿膽紅素陰性
C.尿膽原陰性，尿膽紅素陽性
D.尿膽原陽性，尿膽紅素陽性
E.尿膽原輕度增高，尿膽紅素強(qiáng)陽性

4.單項選擇題男性，46歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿。該患者首選的治療措施是（）

A.立即手術(shù)治療
B.靜脈推注強(qiáng)心藥物
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

5.單項選擇題男性，46歲，雙側(cè)股骨干骨折3小時，體溫36.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓60/40mmHg，四肢冰冷，無尿。該患者應(yīng)采取的體位是（）

A.平臥位
B.下肢抬高10°
C.頭和軀干抬高20°
D.頭、軀干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
E.頭、軀干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°

6.單項選擇題1歲小兒腹瀉，重度脫水伴重度酸中毒，此患兒累計損失的液量及首次補(bǔ)充5%碳酸氫鈉的量分別約是（）

A.800m1，35ml
B.1000ml，30ml
C.1000ml，45ml
D.1200ml，55ml
E.1400m1，65ml

7.單項選擇題初孕婦，24歲。妊娠34周。因腹部直接受撞擊出現(xiàn)輕微腹痛，伴少量陰道流血，胎心145次/分。恰當(dāng)處理應(yīng)是（）

A.靜脈滴注止血藥物
B.立即行剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠
C.立即肛查，了解宮口擴(kuò)張情況
D.臥床休息，給予鎮(zhèn)靜藥觀察病情變化
E.立即陰道檢查，根據(jù)宮口擴(kuò)張程度決定分娩方式

8.單項選擇題冠心病患者出現(xiàn)心前區(qū)收縮期喀喇音及收縮晚期吹風(fēng)樣雜音，是由于（）

A.心肌梗死
B.心肌硬化
C.室間隔穿孔
D.二尖瓣脫垂
E.二尖瓣相對性關(guān)閉不全