A.看醫(yī)囑：醫(yī)囑是否執(zhí)行或執(zhí)行是否有誤和有無(wú)待執(zhí)行的醫(yī)囑
B.看病室日志：包括全日患者流動(dòng)情況，新入、危重、手術(shù)及有特殊變化患者的重點(diǎn)病情，所給予的醫(yī)療處理及護(hù)理措施等是否記錄正確，有無(wú)遺漏
C.看體溫本：是否按要求試體溫，有無(wú)高熱或突然發(fā)熱患者
D.看各項(xiàng)護(hù)理記錄是否準(zhǔn)確，有無(wú)遺漏或錯(cuò)誤
E.看患者：評(píng)估分管患者，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，提供患者個(gè)體化護(hù)理服務(wù)