單項選擇題

【共用題干題】患者女,17歲,因“反復(fù)雙膝關(guān)節(jié)腫伴活動受限4年”來診?;颊哂?年前開始出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)腫脹,無明顯疼痛,局部皮膚無發(fā)紅、皮溫不高,關(guān)節(jié)腫脹明顯時不能下蹲及快步行走,無明顯晨僵,無腰痛。實驗室檢查:血抗核抗體(-),抗可溶性抗原抗體(-),類風(fēng)濕因子(-),人類白細(xì)胞抗原-B27(+),紅細(xì)胞沉降率44mm/1h,超敏C-反應(yīng)蛋白38.6mg/L。骶髂關(guān)節(jié)CT:左側(cè)關(guān)節(jié)面模糊,關(guān)節(jié)面下可見小囊樣改變;MRI:雙膝關(guān)節(jié)大量積液伴關(guān)節(jié)滑膜組織重度增生。為明確診斷,進(jìn)一步檢查應(yīng)該選擇()。

A.行關(guān)節(jié)鏡探查及活檢
B.查血抗角蛋白抗體(AKA.及抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體
C.行骶髂關(guān)節(jié)活檢
D.行全身核素掃描排除腫瘤
E.關(guān)節(jié)穿刺抽液檢查

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