單項選擇題患者女性,劇烈胸痛伴發(fā)熱,ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為()。
A.急性心包炎
B.高壓性氣胸
C.急性心肌梗死
D.主動脈夾層動脈瘤破裂
E.氣胸
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1.單項選擇題大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時,最快速解除壓塞的治療措施是()
A.大量靜脈點滴激素
B.大量靜點抗生素
C.應(yīng)用大量利尿劑
D.心包穿刺
E.應(yīng)用血管擴張劑
2.單項選擇題男性,30歲。半個月來發(fā)熱、乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大,心音遙遠,心率103次/min,肝大?;炑准毎嫈?shù)10×10/L。血沉25mm/h。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4×10/L(400/mm),中性0.40(40%),淋巴0.60(60%)。涂片未查到結(jié)核桿菌或其他細菌。本例心包炎的病因,以下列哪項可能性最大()
A.急性非特異性
B.風濕性
C.化膿性
D.結(jié)核性
E.阿米巴性
3.單項選擇題男性,79歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性肝病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫,外院檢查,疑有心包疾患來診。體檢發(fā)現(xiàn)有腹水。下列體檢結(jié)果哪項支持心包病引起的腹水()
A.頸靜脈怒張
B.下肢浮腫
C.肝頸回流陽性
D.心界叩診不擴大
E.肝腫大
4.單項選擇題女性,57歲,陣發(fā)性室上速患者;行射頻消融術(shù)治療,術(shù)中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難,血壓90/60mmHg(12/8kPa),兩肺呼吸音清,心界向兩側(cè)擴大,心率120次/min,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,奇脈(+),患者最可能的診斷是()。
A.心包壓塞
B.肺栓塞
C.腦出血
D.心肌梗死
E.主動脈夾層
5.單項選擇題下述各項中不符合心臟壓塞體征的是()。
A.血壓下降或休克
B.頸靜脈顯著怒張
C.心音低、遙遠
D.奇脈
E.脈壓增大
6.單項選擇題急性纖維蛋白性心包炎特異性體征是()。
A.心擴大
B.心音低弱
C.心包摩擦音
D.頸靜脈怒張
E.奇脈
7.單項選擇題房間隔缺損不常伴有()。
A.心悸
B.氣短
C.乏力
D.房性心律失常
E.感染性心內(nèi)膜炎
8.單項選擇題房間隔缺損,最常見的類型是()
A.原發(fā)孔未閉
B.繼發(fā)孔未閉
C.高位缺損
D.卵圓孔未閉
E.房間隔完全缺如
9.單項選擇題女性,22歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,近2年來出現(xiàn)心悸、氣急伴有紫紺就診。體檢:心臟擴大,胸骨左緣第二肋間可聞及收縮期吹風樣雜音Ⅱ級,舒張期吹風樣雜音Ⅲ級沿胸骨左緣傳導(dǎo)。P2亢進伴固定分裂,并可聞及收縮期噴射音。心尖部有二尖瓣關(guān)閉不全的雜音。心電圖顯示Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,左右心室均增大,最可能的診斷是。()
A.房間隔缺損Ⅰ孔型伴肺動脈高壓
B.室間隔缺損伴肺動脈高壓
C.法洛四聯(lián)癥
D.房間隔缺損Ⅱ孔型伴肺動脈高壓
E.重度肺動脈瓣狹窄
10.單項選擇題以下哪種先天性心血管病的血液動力學障礙結(jié)果顯示肺片紋理稀少()。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.肺動脈瓣狹窄
E.法洛四聯(lián)癥