單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，8個月前行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)，1個月來發(fā)熱，體溫37.5－38.5℃?；?yàn)Hb82g／L，尿RBC5－6個／HP，血培養(yǎng)結(jié)果未回報。治療應(yīng)首選哪種藥物（）

A.青霉素
B.鏈霉素
C.頭孢菌素
D.兩性霉素
E.氯霉素


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1.單項(xiàng)選擇題急性感染性心內(nèi)膜炎主要致病菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.淋球菌
D.流感桿菌
E.A族鏈球菌

2.單項(xiàng)選擇題女，28歲，因亞急性感染性心內(nèi)膜炎入院，突發(fā)左上腹痛。體檢：左上腹壓痛，脾區(qū)聞及摩擦音，最可能合并（）

A.急性胰腺炎
B.脾功能亢進(jìn)
C.脾栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.胃潰瘍穿孔

3.單項(xiàng)選擇題在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中，下列哪項(xiàng)最為重要（）

A.血培養(yǎng)陽性
B.超聲心動圖診斷風(fēng)濕性心臟病
C.發(fā)熱
D.結(jié)膜出血點(diǎn)
E.脾大

4.單項(xiàng)選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常受累部位是（）

A.心臟瓣膜
B.腱索
C.心壁內(nèi)膜
D.大動脈壁內(nèi)膜
E.房室間隔缺損部位

5.單項(xiàng)選擇題亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置換的指征是（）

A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音
B.中度貧血有杵狀指
C.抗生素治療2周無效者
D.高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高
E.適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽性大于8天或反復(fù)復(fù)發(fā)

6.單項(xiàng)選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎，主要致病菌是（）

A.B族鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.草綠色鏈球菌
D.革蘭陰性菌
E.真菌

7.單項(xiàng)選擇題女性，33歲。因風(fēng)心瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎收治入院。下列哪項(xiàng)處理是錯誤的（）

A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D.療程至少4－6周
E.感染未控制時，絕對禁忌手術(shù)治療

8.單項(xiàng)選擇題男性，16歲。因感冒2周伴心悸、胸悶3天來診，心電圖示頻發(fā)室性早搏，擬診急性病毒性心肌炎。對診斷和預(yù)后判斷意義最大的輔助檢查是（）

A.核素心肌顯像
B.超聲心動圖
C.心內(nèi)膜下心肌活檢
D.右心導(dǎo)管檢查
E.磁共振顯像

9.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)（）

A.心室擴(kuò)張，室壁變薄，可見纖維化瘢痕及附壁血栓，常合并各種類型的心律失常
B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色
C.不均等的心室間隙肥厚
D.心室腔變小，心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形、肥大、排列紊亂
E.常有發(fā)熱相與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常