單項選擇題下面哪項與冠心病危險性增加的關系不明確（）

A.頸動脈肉膜增厚或者出現(xiàn)頸動脈斑塊
B.任何年齡的腎動脈狹窄
C.體重指數(shù)大于28
D.老年人出現(xiàn)間歇性跛行
E.高密度脂蛋白下降


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1.單項選擇題女性，70歲，急性廣泛前壁心肌梗死8小時，呼吸困難，兩肺底有細小濕啰音，心率115次／min，可聞及奔馬律，則處置中下列哪項不宜（）

A.靜脈滴注毒毛花苷K
B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯
C.靜脈滴注硝酸甘油
D.靜脈滴注多巴酚丁胺
E.吸氧

2.單項選擇題心絞痛發(fā)作的典型部位為（）

A.心前區(qū)
B.胸骨中、上段胸骨后
C.胸骨下段
D.心尖部
E.劍突下

3.單項選擇題運動負荷心電圖檢查的適應證為（）

A.急性心肌梗死急性期
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.心力衰竭
D.未控制的嚴重高血壓
E.胸痛，疑似冠心病心絞痛

4.單項選擇題男性，52歲。心絞痛史2年。本次因心絞痛發(fā)作1小時，含硝酸甘油未能緩解而入院。心電圖示V1—V4導聯(lián)有病理性Q波伴S—T段呈弓背樣抬高，診斷急性心肌梗死入院。其發(fā)病機制是（）

A.冠狀動脈內(nèi)血流緩慢
B.冠狀動脈嚴重狹窄基礎血栓形成
C.冠狀動脈粥樣斑塊鈣化
D.冠狀動脈的硬化瘢痕收縮
E.冠狀動脈內(nèi)血粘度增高

5.單項選擇題急性心肌梗死時出現(xiàn)高危性室性早搏，治療首選（）

A.利多卡因
B.美西律（慢心律）
C.胺碘酮（乙胺碘呋酮）
D.丙吡胺（雙異丙吡胺）
E.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

6.單項選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，發(fā)病5小時入院，首選以下哪項治療（）

A.靜脈注射硝酸甘油
B.靜脈滴注低分子右旋糖酐
C.靜脈注射西地蘭
D.再灌注治療
E.靜脈注射復方丹參

7.單項選擇題關于心絞痛描述中，下列不正確的是（）

A.惡化型心絞痛發(fā)作時心電圖示有關導聯(lián)的ST段抬高，與之對應的導聯(lián)則ST段可壓低
B.臥位型心絞痛發(fā)于休息或熟睡時，不易為硝酸甘油所緩解
C.變異型心絞痛為冠狀動脈突然痙攣所致病人遲早會發(fā)生心肌梗死
D.急性冠狀動脈功能不全在休息或睡眠時發(fā)生疼痛，歷時較長，但無心肌梗死的客觀證據(jù)，常為心肌梗死的前奏
E.梗死后心絞痛是急性心肌梗死發(fā)生后一個月內(nèi)又出現(xiàn)的心絞痛

9.單項選擇題男性；68歲。因診斷急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出現(xiàn)氣急加重，不能平臥，診斷為乳頭肌斷裂。此時心臟體征應是（）

A.胸左緣第3肋間出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
B.主動脈瓣區(qū)出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音
C.胸骨右緣出現(xiàn)舒張期哈氣樣雜音
D.心尖部出現(xiàn)舒張期吹風樣雜音
E.心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音

10.單項選擇題治療變異性心絞痛，首選藥物為（）

A.β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.ACEI
D.洋地黃
E.硝酸酯類