單項選擇題患者,男性,48歲,勞力后心悸氣短12年,反復(fù)下肢水腫半年,飲酒史20年,每日300ml以上。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率快,心音低鈍,心尖部2/6SM,三尖瓣區(qū)2/6SM,兩肺細(xì)小水泡音。心電圖:左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,低電壓,ST-T改變。最可能的診斷是()

A.缺血性心臟病
B.慢性心肌炎
C.酒精性心肌病
D.擴(kuò)張型心肌病
E.風(fēng)濕性心臟病


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2.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列體檢哪項是肥厚型原發(fā)性心肌病特征()

A.心尖部第一心音減弱
B.主動脈瓣第二心音逆分裂
C.用硝酸甘油可使原有的雜音加重
D.用β受體阻滯劑可使雜音加重
E.用鈣拮抗劑可使雜音加重

3.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項最重要()

A.有無風(fēng)濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史

4.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為()

A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎