單項選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。內(nèi)源性醫(yī)院內(nèi)肺部感染致病菌的最主要來源為()
A.胃腸道和口咽部定植菌
B.皮膚定植菌
C.膽道定植菌
D.會陰部定植菌
E.體癬等皮膚真菌
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1.單項選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機械通氣治療。為預(yù)防肺部感染,針對外圍性感染途徑,下列措施以哪一項最重要()
A.嚴格無菌操作、器械的消毒滅菌
B.隔離
C.空氣消毒
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
2.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液本例經(jīng)驗抗菌治療宜采用()
A.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.亞胺培南
3.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液病原學(xué)診斷標本采集宜選擇()
A.超聲定位后,診斷性胸腔穿刺抽液
B.痰培養(yǎng)
C.纖維支氣管鏡采樣
D.支氣管肺泡灌洗
E.經(jīng)皮肺穿刺
4.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液本病例肺部感染的病原體可能性最大的當是()
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.革蘭陰性桿菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原體
5.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右、上肺叩診呈實質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×10/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。鑒于細菌耐藥問題趨于突出;本例的經(jīng)驗性抗菌治療宜選擇()
A.青霉素
B.第一或第二代頭孢菌素
C.阿米卡星
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢他啶
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出院時醫(yī)囑患者應(yīng)嚴禁用下述哪種藥物()F.
題型:單項選擇題
出院時醫(yī)囑患者出院時向醫(yī)生咨詢下述哪些辦法可能徹底根治哮喘,您的回答是().
題型:單項選擇題
胸片未明確顯示氣胸帶,但下列征象亦有助于診斷,其中最有價值的應(yīng)是().
題型:單項選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇(舒喘靈)等治療茶堿的平喘作用原理是().
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題型:單項選擇題
疑為氣胸其X線表現(xiàn)應(yīng)為().
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接診該病人應(yīng)采取的措施是()
題型:多項選擇題
若經(jīng)上述治療無效,進一步診斷措施檢查應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
為對該患者病情作出客觀估價,應(yīng)立即做下列哪項檢查().
題型:單項選擇題
經(jīng)檢查確定為右側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療首先考慮().
題型:單項選擇題