單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽近20年，進行性加重氣急3年。近年來自理生活亦有困難。1h前于一次劇烈的打嚏后感氣急加重伴右側(cè)胸痛來急診。體檢見患者神志模糊，顯著呼吸困難和紫紺。兩肺呼吸音普遍降低，肺底聞及細濕啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能與下列哪一因素有關(guān)（）.

A.呼吸肌疲勞
B.肺部感染
C.呼吸中樞敏感性降低
D.氣道阻塞加重
E.氣胸


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1.單項選擇題一患者突發(fā)右側(cè)胸痛，并伴呼吸困難就診。查體：氣管向左側(cè)移位、右側(cè)胸壁隆起，呼吸運動和觸覺語顫減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。疑為氣胸其X線表現(xiàn)應為（）.

A.圓形或卵圓形透光，其內(nèi)有細小的條紋理
B.右側(cè)肺臟被壓縮，并見到一發(fā)線狀線在被壓縮肺的外緣
C.右肺下葉見一圓形透亮區(qū)，其內(nèi)可見液平面
D.右肺可見一偏心空洞
E.無異常所見

3.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者已妊娠2—3個月，則應采取的措施是（）.

A.勸其中止妊娠
B.繼續(xù)妊娠，可用氨茶堿、丙酸倍氯米松等預防發(fā)作或控制癥狀
C.盡量不用藥，以防藥物影響胎兒
D.激素絕對禁忌
E.R分娩方式須采取剖腹產(chǎn)

4.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。如果患者因合并膽石癥需要手術(shù)，則應采取下列哪項措施以防止哮喘發(fā)作（）.

A.測定FEV，若低于預計值80%，而且近半年內(nèi)曾口服過潑尼松，手術(shù)開始后靜脈給予氫化可的松100mg，1次／8h，手術(shù)后24小時迅速減量
B.手術(shù)中靜滴氨茶堿
C.手術(shù)前預防性應用激素3天
D.手術(shù)中或手術(shù)后視病情酌定應用支氣管舒張劑
E.采用氣管插管全身麻醉，手術(shù)后保留氣管插管，防止發(fā)作和便于搶救

5.單項選擇題女性，30歲。哮喘病史近10年，近2年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢：一般情況可，敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音?；颊呤謵酆眠\動，希望參加慢跑以增進體質(zhì)，醫(yī)生應勸告患者（）.

A.運動能誘發(fā)運動性哮喘，不能參加運動
B.鼓勵參加運動，運動前可吸入β受體激動劑或色甘酸鈉
C.可以參加，但不鼓勵
D.可以參加，運動前服氨茶堿
E.可以參加，運動前吸入異丙托溴銨（異丙阿托品）