單項(xiàng)選擇題男性,50歲。半天來突然嘔血4次,量約1200ml,黑便2次,量約6009,伴頭昏心悸來急診。體檢:血壓10/6kPa,心率118次/min,鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移動性濁音(+)此時(shí)應(yīng)給予病人的首要處理是()
A.配血,等待輸血
B.快速輸液,配血,等待輸血
C.緊急胃鏡檢查明確出血部位
D.診斷性腹穿,明確腹水性質(zhì)
E.急查紅細(xì)胞壓積
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1.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,近1周腹痛,近3天乏力、頭昏,逐漸出現(xiàn)活動時(shí)心慌、氣短,平臥時(shí)緩解,無胸痛。查體:面色蒼白,眼結(jié)膜蒼白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/mm,呼吸26次/min,腸鳴音亢進(jìn)。為明確診斷首先應(yīng)考慮選擇()
A.心電圖
B.胸片
C.急診胃鏡
D.B超
E.上消化道造影
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,近1周腹痛,近3天乏力、頭昏,逐漸出現(xiàn)活動時(shí)心慌、氣短,平臥時(shí)緩解,無胸痛。查體:面色蒼白,眼結(jié)膜蒼白,BP90/60mmHg(12/8kPa),心率100次/mm,呼吸26次/min,腸鳴音亢進(jìn)。首先考慮()
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.消化道腫瘤
D.內(nèi)臟破裂
E.上消化道出血
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,主訴吐血。如果患者為咯血;同時(shí)伴有皮膚黏膜出血,應(yīng)考慮下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.流行性出血熱
B.支氣管肺癌
C.肺炎
D.支氣管擴(kuò)張
E.肺出血-腎炎綜合征
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,26歲,主訴吐血。為鑒別患者是嘔血還是咯血,哪項(xiàng)病史最重要()
A.前驅(qū)癥狀
B.血量
C.大便隱血試驗(yàn)
D.大便顏色
E.與血的混合物
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,42歲,間斷性上腹部不適3年,胃鏡結(jié)果:重度萎縮性胃炎。病理:萎縮性胃炎伴腸化。W-S染色陽性。患者隨訪胃炎的變化,采用何種方法為宜()
A.上消化道造影
B.胃鏡
C.13C呼氣試驗(yàn)
D.血清Hp抗體
E.CEA
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經(jīng)過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()
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