單項選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。胃良性潰瘍與惡性潰瘍主要鑒別方法是()
A.根據(jù)疼痛程度
B.根據(jù)全身情況
C.根據(jù)大便隱血持續(xù)陽性
D.根據(jù)內科治療療效
E.根據(jù)胃鏡與X線鋇餐檢查
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1.單項選擇題男性,45歲。有胃病史10余年,近1年癥狀加劇,胃納不佳就診。胃鏡檢查見胃角潰瘍,幽門螺桿菌(+)。在問診時最有診斷價值的病史是()
A.上腹部痛無規(guī)律性
B.饑餓痛為主,進食后緩解
C.午夜痛為主
D.痛往往發(fā)作于餐后0.5-1小時
E.發(fā)作性劇痛
2.單項選擇題男,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。如果上述診斷成立,首選的處理方法是()
A.繼續(xù)藥物治療
B.定期隨訪
C.手術治療
D.化療
E.放療
3.單項選擇題男,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。就目前資料考慮,以下哪項診斷可能性最大()
A.胃良性潰瘍復發(fā)
B.胃潰瘍癌變
C.并發(fā)幽門梗阻
D.穿透性潰瘍
E.復合性潰瘍
4.單項選擇題男,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,失去節(jié)律,用多種藥物治療無效。查體:淺表淋巴結無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可捫及腫塊。應首選下列哪項檢查()
A.便潛血試驗
B.血清胃泌素測定
C.B超
D.胃鏡檢查
E.鋇餐造影
5.單項選擇題男性,55歲。酒后12小時覺中上腹痛,繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢:腹軟,中上腹有壓痛,肝未捫及,脾肋下1.5cm,血壓正常。經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止,患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹水,進一步的處理為()
A.脾切除術
B.靜脈滴注對氨甲苯酸(PAMBA.
C.門腔靜脈分流術
D.大量輸血
E.食管靜脈注射硬化劑治療