單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。下列哪種情況預后最兇險()
A.血鈣<1.75mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.臍部及腰部皮膚出現(xiàn)紫斑
D.出現(xiàn)黃疸
E.高糖血癥
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1.單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。此時最有價值的實驗室檢查是()
A.白細胞計數(shù)
B.血清淀粉酶測定
C.血清正鐵血白蛋白
D.血清胰島素測定
E.血清膽紅素測定
2.單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Turner征(+),應考慮()
A.壞死性胰腺炎
B.合并膽囊炎
C.并發(fā)胰腺囊腫
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
3.單項選擇題女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。為證實你的診斷,應采取下列哪項輔助檢查()
A.血常規(guī)
B.隨訪血清淀粉酶
C.腹部X線透視
D.腹部B超
E.血清正鐵血白蛋白
4.單項選擇題
女性,45歲。持續(xù)中上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:腹軟,上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶300U(Somogyi法)。
應首先考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性胃炎
B.急性闌尾炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性膽囊炎
E.急性胰腺炎
5.單項選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項提示患者預后不良()
A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低