單項(xiàng)選擇題女性,60歲,因腰背痛半年;胸痛2個(gè)月來診,胸腰椎及肋骨X線片顯示胸12和腰1椎體呈楔形骨折,肋骨多處溶骨性破壞,化驗(yàn)血Hb80g/L,ESR104mm/第1小時(shí)末,尿蛋白(++)和尿本-周蛋白(-),血總蛋白98g/L,白蛋白30g/L,最可能的診斷是()

A.骨轉(zhuǎn)移癌
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.慢性腎炎伴腎性骨病
D.高球蛋白血癥
E.骨髓病性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.IgG型最多見
B.易發(fā)生感染
C.易發(fā)生腎功能損害
D.血清AKP常增高
E.血鈣常增高

2.單項(xiàng)選擇題間接抗人球蛋白試驗(yàn)是測定()

A.血中游離的IgG
B.紅細(xì)胞膜上的IgM
C.紅細(xì)胞膜上的IgG
D.紅細(xì)胞膜上的C3
E.血中游離的IgM

4.單項(xiàng)選擇題男性,38歲。確診肝硬化2年,近因貧血及牙齦出血就診。體檢:慢性肝病面容,前胸有蜘蛛痣,脾肋下5cm?;?yàn):Hb809/L,WBC2.4×109/L,PLT53×109/L,IgG22g/L,IgA15g/L,IgM1.0g/L,骨髓涂片漿細(xì)胞占0.10(10%),為成熟型。最合適的診斷是()

A.肝硬化合并多發(fā)性骨髓瘤
B.肝硬他轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)性骨髓瘤
C.肝硬化伴反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
D.意義未定單克隆丙種球蛋白血癥(MGUS)
E.骨髓病性貧血