單項選擇題男性，67歲，有慢性胃病病史，近半年來食欲差，伴頭暈，乏力。查：Hb70g／L，RBC1.8×109／L，WBC8×109／L，血清鐵1000ug／m。查體：貧血貌，牛肉舌，淋巴結及肝、脾均不大。該患者最可能的診斷是（）
A.缺鐵性貧斑
B.自身免疫性溶血性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.骨髓增生異常綜合征
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，28歲。頭暈，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不穩(wěn)來診。既往有克隆病。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝脛試驗（＋），擬診巨幼細胞性貧血。下列何項實驗室檢查具有確診意義（）
A.血清葉酸測定
B.血清維生素B12測定
C.骨髓幼紅細胞巨幼樣變
D.MCV、MCH、MCHC測定
E.胃液分泌量測定
2.單項選擇題男性，36歲。頭暈、乏力2個月就診；化驗：紅細胞數1.4×1012／L，血紅蛋白60g／L，血清葉酸值為6.8umol／L，維生素B12值為44umol／L。確診為巨幼細胞性貧血。給予葉酸加維生素B12治療，1個月后血紅蛋白上升到90g／L，繼續(xù)治療2周后血紅蛋白仍在90g／L左右波動，此時正確處理是（）
A.停止葉酸、維生素B12治療，檢查貧血原因
B.繼續(xù)使用葉酸、維生素B12治療
C.加大葉酸、維生素B12劑量
D.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素B12治療，加用鐵劑
E.繼續(xù)原劑量葉酸、維生素，B12治療，加用丙酸睪酮
3.單項選擇題女性，35歲。因頭暈、乏力、面色蒼白2年，確診為營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血，下列哪項臨床表現有助于鑒別是葉酸缺乏還是維生素B缺乏引起（）
A.舌痛、舌面先滑、舌質絳紅
B.體重減輕或消瘦
C.肝脾輕度腫大
D.共濟失調，站立不穩(wěn)、深感覺減退或消失等
E.皮膚瘀點伴黃染
4.單項選擇題男性，62歲。腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示T10，L1，L3各椎體呈楔形壓縮，肋骨多處呈溶骨性破壞，Hb82g／L，ESR96mm／h，尿蛋白（＋＋＋），尿本－周蛋白（－），白蛋白31g／L，球蛋白62g／L。最可能診斷是（）
A.骨骼轉移癌
B.慢性腎炎伴腎性骨病
C.骨髓病性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.高球蛋白血癥
5.單項選擇題多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是（）
A.聯合化學治療
B.雄激素
C.糖皮質激素
D.放射治療
E.支持治療