單項(xiàng)選擇題患者，男，40歲，嗜酒，Hb56g／L，MCV65fl，血清鐵蛋白8ug／L，口服鐵劑治療兩個(gè)月無(wú)效，下一步采取哪種措施最重要（）

A.加大鐵劑用量
B.胃腸道檢查進(jìn)一步查找病因
C.戒酒
D.加服止血藥
E.改用注射鐵劑


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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲?；枷詽?0余年，反復(fù)黑便多次，近感頭暈、乏力?；?yàn)：Hb68g／L，血清鐵蛋白12pg／L。確診為缺鐵性貧血?？诜蛩醽嗚F后胃部癥狀加重，改為右旋糖酐鐵肌肉注射，下列哪項(xiàng)不是改用鐵劑注射指征（）

A.慢性腹瀉
B.胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重，不能耐受口服鐵劑
C.失鐵量超過(guò)腸道吸收鐵量
D.口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未上升到正常水平
E.嚴(yán)重缺鐵性貧血，急需改善鐵供者

2.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血發(fā)病過(guò)程中最敏感或可靠的檢驗(yàn)方法是（）

A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力降低
C.平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度降低
D.平均紅細(xì)胞體積降低
E.血清鐵蛋白降低

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于鐵代謝，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.正常腸黏膜可吸收三價(jià)鐵
B.血清鐵一般是亞鐵離子
C.維生素C能把食物中鐵游離化
D.鐵主要在空腸下段吸收
E.在腸黏膜細(xì)胞內(nèi)鐵離子與去鐵鐵蛋白結(jié)合

4.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血與鐵粒幼細(xì)胞性貧血的鑒別要點(diǎn)是（）

A.血清鐵飽和度
B.MCV、MCHMCHC測(cè)定
C.骨髓鐵染色
D.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定
E.血清總鐵結(jié)合力

5.單項(xiàng)選擇題女性，28歲，近半年來(lái)月經(jīng)量增多；出現(xiàn)乏力、頭暈，查：Hb60g／L，RBC3.4×109／L，WBC9×109／L，PLT189×109／L，外周血紅細(xì)胞以小細(xì)胞為主，中央淺染區(qū)擴(kuò)大。對(duì)該患者哪組檢查結(jié)果最為可能（）

A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白減低
B.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增加，血清鐵蛋白增加
C.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，未飽和鐵結(jié)合力增加
D.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，骨髓含鐵血黃素減少
E.血清鐵降低，骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少，未飽和鐵結(jié)合力降低

6.單項(xiàng)選擇題育齡婦女缺鐵性貧血發(fā)病率（）

A.47.3%
B.43.3%
C.44.3%
D.43.7%
E.45.7%

7.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民，50歲。有痔瘡史20年，近1年頭暈、乏力，面色蒼白就診。體檢：重度貧血貌：皮膚干燥、反甲、患者不同意進(jìn)行任何檢查，要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗(yàn)性治療。關(guān)于試驗(yàn)性治療說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升，隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06－0.08（6%－8%），范圍0.02－0.16（2%－16%）
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來(lái)貧血程度無(wú)相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開(kāi)始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗(yàn)，可見(jiàn)同樣反應(yīng)

9.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血與慢性感染性貧血鑒別要點(diǎn)是（）

A.血清鐵測(cè)定
B.小細(xì)胞低色素性貧血
C.紅細(xì)胞內(nèi)游離原卟啉測(cè)定
D.骨髓細(xì)胞外鐵
E.骨髓紅細(xì)胞內(nèi)鐵