單項(xiàng)選擇題男性,29歲,貧血1年,皮膚散在出血點(diǎn),肝脾未及,血紅蛋白65g/L,紅細(xì)胞2.0×109/L,白細(xì)胞2×109/L,血小板27×109/L,骨髓增生活躍,粒系和紅系多為晚期階段,巨核細(xì)胞缺如,酸溶血試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是()

A.急性白血病
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.骨髓增生異常綜合征
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.再生障礙性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括()

A.造血干細(xì)胞缺乏
B.骨髓微循環(huán)障礙
C.骨髓基質(zhì)被破壞
D.造血原料缺乏
E.免疫異常

2.單項(xiàng)選擇題下列血液學(xué)改變符合再障診斷的是()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)數(shù)正常
B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增加
C.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
D.凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)
E.骨髓涂片可見(jiàn)巨幼樣變的幼紅細(xì)胞

3.單項(xiàng)選擇題男性,13歲。高熱,皮膚瘀點(diǎn),口腔血皰1周。骨髓檢查確診為急性再生障礙性貧血。目前認(rèn)為最有效的藥物治療是()

A.丙酸睪酮
B.抗胸腺細(xì)胞球蛋白
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢素A
E.惠爾血(G-CSF.

4.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。頭暈、乏力、牙齦出血半年來(lái)診。體檢:貧血貌,皮膚可見(jiàn)散在瘀點(diǎn),肝脾淋巴結(jié)不腫大,疑為再生障礙性貧血,下列哪項(xiàng)最有助于該病診斷()

A.周圍血全血細(xì)胞減少
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低
C.正細(xì)胞正色素性貧血
D.骨髓增生低下,造血細(xì)胞減少,非造血細(xì)胞增多
E.骨髓細(xì)胞培養(yǎng)集落生長(zhǎng)能力降低

5.單項(xiàng)選擇題一重型再障患者,擬行骨髓移植,自覺(jué)心慌悶氣,皮膚紫癜,伴發(fā)熱,需輸血治療,以輸哪種血最佳()

A.全血輸血
B.濃縮粒細(xì)胞輸血
C.紅細(xì)胞懸液輸血
D.壓積紅細(xì)胞輸血
E.去白細(xì)胞紅細(xì)胞輸血

6.單項(xiàng)選擇題下述哪種疾病血涂片不出現(xiàn)幼稚細(xì)胞()

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性失血后貧血
C.再生障礙性貧血
D.溶血性貧血
E.骨髓纖維化

7.單項(xiàng)選擇題男性,28歲。共暈、乏力、間歇性齒齦出血、皮膚瘀斑2年余,1年前曾做骨穿檢查確診為再生障礙性貧血,外周血象檢查,哪項(xiàng)不符合該病的表現(xiàn)()

A.中性粒細(xì)胞百分比及絕對(duì)值降低
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞百分比及絕對(duì)值降低
C.MCV、MCH、MCHC在正常范圍內(nèi)
D.血片中偶見(jiàn)幼紅、幼粒細(xì)胞
E.血小板嚴(yán)重減少,形態(tài)正常

9.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。頭暈、乏力1年余,經(jīng)檢查確診為繼發(fā)性再生障礙性貧血。引起繼發(fā)性再障最常見(jiàn)病因是()

A.電離輻射
B.氯霉素
C.抗腫瘤藥物
D.病毒感染
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說(shuō)法,下列哪項(xiàng)不正確()

A.用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高6-20倍
B.與用藥劑量和療程無(wú)關(guān)
C.多數(shù)是不可逆的,即使停止用藥,再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展
D.可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖
E.可能阻滯mRNA的功能