單項選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。本例首選的治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.應用干擾素
C.放射治療
D.化學治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
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1.單項選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%?;颊呦乱徊绞紫刃枰龅臋z查是()
A.磁共搌
B.淋巴結(jié)活檢
C.肝功能
D.骨髓檢查
E.B超
2.單項選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm,RBC4.0×109/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細胞10%。最可能的診斷是()
A.淋巴肉瘤細胞白血病
B.慢性淋巴細胞白血病
C.急性淋巴細胞白血病
D.淋巴瘤
E.MDS
3.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21pmol/L,鐵蛋白206pg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()
A.大劑量丙種球蛋白輸注
B.輸血
C.補充葉酸和維生素B12
D.控制炎癥
E.補充鐵劑
4.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21pmol/L,鐵蛋白206pg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。該病的發(fā)病機制描述不正確的是()
A.紅細胞干細胞凋亡過早
B.紅細胞生成素相對不足
C.機體造血儲備能力降低
D.單核-巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙
E.細胞利用鐵障礙
5.單項選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21pmol/L,鐵蛋白206pg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)。實驗室檢查符合該病特點的是()
A.血清鐵下降,總鐵結(jié)合力上升
B.血清鐵下降,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少
6.單項選擇題男性,56歲。患慢性骨髓炎8個月,血紅蛋白70g/L,白細胞、血小板正常。血清鐵6.21pmol/L,鐵蛋白206pg/L,骨髓增生活躍,細胞外鐵(+++)?;颊叩脑\斷最可能是()
A.巨幼細胞性貧血
B.慢性病性貧血
C.缺鐵性貧血
D.失血性貧血
E.鐵粒幼細胞性貧血
7.單項選擇題女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細胞減少。最佳的治療方案是()
A.維生素B12+鐵劑
B.輸新鮮血
C.葉酸+鐵劑
D.維生素B12+鐵劑
E.維生素C+鐵劑
8.單項選擇題女性,18歲。月經(jīng)量多,逐漸面色蒼白,乏力,HGB70g/L,部分紅細胞大小不等,中心淡染;骨髓鐵粒幼細胞減少。該患者可能的診斷是()
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.地中海貧血
D.MDS
E.再生障礙性貧血
9.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。對上述治療效果反應最早的指標是()
A.白細胞數(shù)量上升
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B含量升高
E.鐵蛋白含量升高
10.單項選擇題女性,26歲。頭暈、乏力,2年來月經(jīng)量多,淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可見紅細胞中心淡染區(qū)擴大,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.005。除病因治療,還應采?。ǎ?/a>
A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B和葉酸
D.補充鐵劑
E.紅細胞集落刺激因子