單項選擇題男性,69歲,4個月前患者雙下肢水腫,血紅蛋白150g/L,尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量5.9g,血漿白蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L,現(xiàn)患者雙下肢無水腫,但腹水明顯增加,血紅蛋白180g/L,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。首先考慮的并發(fā)癥是()
A.肝硬化
B.腹膜炎
C.血吸蟲病
D.腸穿孔
E.下腔靜脈血栓栓塞
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1.單項選擇題男,15歲,4個月前雙下肢水腫,當時尿常規(guī)蛋白陽性,24小時尿蛋白定量4.8g,血漿白蛋白19g/L,腎穿刺病理診斷為腎小球微小病變,經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療后,現(xiàn)尿常規(guī)蛋白轉(zhuǎn)為陰性,血漿白蛋白34g/L,但患者出現(xiàn)間斷性四肢抽搐,最可能的原因是()
A.糖皮質(zhì)激素藥物反應(yīng)
B.低鈣血癥
C.腦血管病變
D.癔癥
E.外周神經(jīng)疾病
2.單項選擇題男性,16歲,全身浮腫,尿少,尿蛋白(++++)。用糖皮質(zhì)激素治療過程中,突發(fā)右下肢不對稱性腫脹伴脹痛,最可能的原因是()
A.高尿酸血癥-痛風
B.動脈栓塞
C.右下肢靜脈血栓形成
D.右下肢靜脈炎
E.腎性骨病
3.單項選擇題男性,15歲,全身浮腫顯著,大量蛋白尿,無鏡下血尿,腎功能正常,首次經(jīng)潑尼松40mg/d治療4周,浮腫明顯消退、尿蛋白有所減少,此時應(yīng)()
A.減少潑尼松用量
B.加用環(huán)磷酰胺
C.靜脈點滴白蛋白
D.繼續(xù)原治療不變
E.加用抗生素預(yù)防感染
4.單項選擇題腎病綜合征患者大量蛋白尿的產(chǎn)生原因是()
A.蛋白質(zhì)攝入過多
B.腎小管回吸收蛋白質(zhì)的能力降低
C.腎小球毛細血管基底膜的濾過作用受損
D.肝臟合成蛋白的能力增加
E.腎血流量增加
5.單項選擇題診斷腎病綜合征的依據(jù)是()
A.蛋白尿+水腫
B.低白蛋白血癥+水腫
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血癥
E.大量蛋白尿
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