單項選擇題
男性,35歲,6小時前因意外事故而受擠壓傷入院,體檢:神志清醒,雙下肢因斷離已作初期手術(shù)處理,切口處仍有多量滲血、血壓10/8kPa(75/60mmHg),心率150次/min,右第四肋骨骨折,已作膠布固定,右血氣胸已作閉式引流,腹部無傷口,壓痛(-),腹水征(-),B超腹內(nèi)器官探測無特殊發(fā)現(xiàn),入院4小時內(nèi)無尿液排出,血鉀5.5mmol/L,COCP18mmol/L,血肌酥400μmol/L。傷后30小時復查(已作治療),血鉀為,5.6mmol/L,COCP19mmol/L,血肌酐550μmol/L;糞隱血試驗(++十)。此時急性腎功能衰竭的最佳處置應是()
A.繼續(xù)內(nèi)科保守治療
B.血液透析
C.連續(xù)動、靜脈血液濾過
D.血液濾過
E.腹膜透析
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1.單項選擇題急性腎衰竭時,下列哪種情況需緊急血液透析()
A.血尿素氮﹥20.4mmol/L
B.持續(xù)嘔吐
C.血鉀﹥6.0mmol/L
D.急性肺水腫
E.動脈血氣分析pH﹤7.35
2.單項選擇題下列哪項有助于鑒別腎前性急性腎衰竭與急性腎小管壞死()
A.氮質(zhì)血癥程度
B.尿鈉濃度
C.尿量
D.腎臟影像學檢查
E.血壓降低的程度
3.單項選擇題急性腎衰竭患者每天應攝入的基本熱量為()
A.20~25kcal/kg
B.25~30kcal/kg
C.30~35kcal/kg
D.30~45kcal/kg
E.45~50kcal/kg
4.單項選擇題下列哪項有助于急、慢性腎衰竭的鑒別()
A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓的程度
D.腎臟大小
E.酸中毒程度
5.單項選擇題急性腎衰竭少尿期的表現(xiàn)是()
A.高血鉀癥
B.高血鈉癥
C.高血鈣癥
D.高血磷癥
E.高血脂癥