單項選擇題男性，18歲，以腎病綜合征表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。正確處理數(shù)月后，癥狀及實驗室檢查提示完全緩解，最可能的診斷應是（）
A.系膜增生性腎炎
B.膜性腎病
C.微小病變腎病
D.系膜毛細血管腎炎
E.局灶節(jié)段性腎小球硬化癥
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1.單項選擇題男性，18歲，以腎病綜合征表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。治療8周以后，蛋白尿僅稍有減少，其余無多大改善，此時最好應予以（）
A.繼續(xù)原方案治療
B.腎活檢，待報告后決定治療方案
C.改用環(huán)磷酰胺
D.改用甲潑尼龍沖擊
E.以上都不是
2.單項選擇題男性，18歲，以腎病綜合征表現(xiàn)就診，查24小時尿蛋白為4.5g，尿圓盤電泳示中分子蛋白尿（選擇性蛋白尿），浮腫明顯，血壓及腎功能正常，幼年時有類似發(fā)作史，經(jīng)正規(guī)激素治療后完全緩解，至本次發(fā)病前尿檢均陰性。本例目前治療宜選（）
A.潑尼松每日1mg／kg，口服
B.甲潑尼龍沖擊
C.潑尼松每日1mg／kg，口服和環(huán)磷酰胺每日0.2g靜脈注射
D.潑尼松每日1mg／kg和雷公藤多甙片每日60mg口服
E.癥狀治療
3.單項選擇題患者，男，40歲，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。測血壓170／100mmHg，尿常規(guī)示RBC滿視野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。腎臟B超見雙側腎臟增大，輪廓不規(guī)則，液性暗區(qū)布滿整個腎臟，未見結石。下列哪個器官最有必要做B超檢查（）
A.肺
B.腦
C.肝
D.甲狀腺
E.睪丸
4.單項選擇題患者，男，40歲，腰痛、血尿2天，尿量1800ml／24h。測血壓170／100mmHg，尿常規(guī)示RBC滿視野，Pro（＋），WBC20／HP。血肌酐85μmol／L。腎臟B超見雙側腎臟增大，輪廓不規(guī)則，液性暗區(qū)布滿整個腎臟，未見結石。首選考慮的診斷是（）
A.單純性腎囊腫
B.多囊腎
C.髓質(zhì)囊性病
D.髓質(zhì)海綿腎
E.急性腎小球腎炎
5.單項選擇題男性，48歲，原有乙型肝炎，2周前出現(xiàn)腎病綜合征表現(xiàn)就診。體檢：血壓22／13kPa（165／98mmHg），肝脾未及，腹水（＋）?；灒耗蛞簷z查蛋白（＋＋＋＋），紅細胞10～15個／HP，白細胞0～2個／HP，24小時尿蛋白4.0g，非選擇性蛋白尿，補體及腎功能正常。未發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤證據(jù)。治療過程中，患者突然發(fā)生腎區(qū)疼痛，肉眼血尿，浮腫加重，尿蛋白增多，應首選考慮的可能原因是（）
A.尿路結石
B.泌尿系結核
C.泌尿系惡性腫瘤
D.原有腎病加重惡化
E.腎靜脈血栓形成
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如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常，為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎，下面哪些選項有意義（）
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該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
題型：多項選擇題
以下哪項檢查不提示上尿路感染（）
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如患者確診為狼瘡腎炎，下列治療中哪項是錯誤的（）
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該病人診斷為急進性腎小球腎炎，為進一步明確診斷，必須做哪些檢查（）
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