單項選擇題嬰兒7個月,發(fā)熱2天,體溫39~40℃稍咳,一般情況佳,除流涕及咽部微充血外,未見其他異常,家長給予口服速效感冒靈。若作下列考慮,哪項是正確的()。
A.如繼續(xù)發(fā)熱4~5天后出皮疹,考慮為麻疹
B.再發(fā)熱2天左右,熱退全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,則為幼兒急疹
C.若全身出現(xiàn)彌漫性皮疹,應考慮為猩紅熱,因本病多見于6~18個月小兒
D.這是皮膚黏膜淋巴結綜合征的前驅(qū)表現(xiàn)
E.若皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,則為藥物疹
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1.單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細胞數(shù):16.0×10/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。與該患兒密切接觸的表妹應如何預防()。
A.肌注青霉素3天
B.肌注丙種球蛋白
C.口服紅霉素3天
D.口服磺胺藥3天
E.醫(yī)學觀察1周
2.單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細胞數(shù):16.0×10/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。若該患兒全身淤點增多,出現(xiàn)淤斑,面色青灰,四肢涼,血壓測不出,下列哪項治療措施不得當()。
A.用磺胺藥
B.用激素
C.用低分子右旋糖酐
D.用5%的碳酸氫鈉
E.用肝素
3.單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細胞數(shù):16.0×10/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。下列哪項最有助于本病的快速診斷()。
A.血清中抗原檢測
B.腦脊液抗原檢測
C.腦脊液找細菌
D.血培養(yǎng)
E.皮膚淤斑涂片找菌
4.單項選擇題女孩,7歲,高熱12小時,伴有頭痛、關節(jié)痛、嘔吐。體檢:表睛呆鈍,面色青灰,全身散在出血點,頸抵抗不明顯,血壓9/6kPa,腦脊液細胞數(shù):16.0×10/L,蛋白微量,糖2.24mmol/L,氯化物10lmmol/L。該患兒目前最有可能的診斷是()。
A.敗血癥
B.血小板減少性紫癜
C.結核性腦膜炎
D.流行性出血熱
E.流行性腦脊髓膜炎
5.單項選擇題
男孩,10歲,于1月15日來院急診。其母代訴,起病急,高熱、頭痛伴嘔吐8小時,現(xiàn)呼之不應。體溫40℃,面色蒼灰,四肢冷,全身皮膚出現(xiàn)廣泛淤點、淤斑,脈細速,血壓測不出,腦膜刺激征不明顯。
在搶救本患兒的過程中,國內(nèi)普遍采用山莨菪堿,從理論上講,以下哪項不是本藥的作用機制()。
A.解除平滑肌痙攣,擴張血管,疏通及改善微循環(huán)
B.降低細胞應激性
C.增加冠狀動脈血流量及心搏量,改善心功能
D.降低血黏度,防止發(fā)生DIC
E.拮抗腎上腺素儀受體興奮,抗5-羥色胺