單項選擇題女性,24歲,高熱、關(guān)節(jié)痛半個月,浮腫10天,血壓150/90mmHg。7天來精神淡漠,言語極少,3天來尿量200~400ml/d,尿蛋白(+++),尿RBC15~20/HP。Hb80g/L,C30.42g/L,Alb23g/L,Scr升高。該患者初步的診斷是()。

A.精神病
B.急進性腎炎
C.急性腎炎
D.急性腎衰
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡


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1.單項選擇題盤狀紅斑狼瘡有以下特點,哪一項除外()。

A.約25%的SLE可表現(xiàn)出盤狀紅斑狼瘡
B.盤狀紅斑狼瘡不會發(fā)生SLE
C.盤狀皮損特征為散布的、紅色、輕度浸潤性斑塊,表面覆有鱗屑,去除鱗屑可見擴大的毛囊
D.皮損大量、廣泛者易發(fā)展為SLE
E.皮損較少發(fā)生與軀干部

2.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)下列情況時提示可能危及生命,其中哪項可除外()。

A.SLE原有臨床表現(xiàn)惡化
B.出現(xiàn)新的危及生命的SLE表現(xiàn)
C.抗Sm抗體持續(xù)陽性
D.免疫抑制劑引起感染
E.與SLE無關(guān)的急重癥

3.單項選擇題女性,34歲。不規(guī)則發(fā)熱半年,伴關(guān)節(jié)疼痛,3個月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)生疑為SLFJ,進行以下體檢和實驗室檢查,除哪項外均支持SLE的診斷()。

A.口腔潰瘍和抗核抗體陽性
B.肝脾腫大,脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象
C.胸腔積液,雷諾現(xiàn)象和LF細胞陽性
D.心包積液,低補體血癥和皮膚狼瘡帶陽性
E.行為異常、幻覺,全血細胞減少和RF陽性

4.單項選擇題有關(guān)感染性關(guān)節(jié)炎,哪一項描述不準確()。

A.急性細菌性關(guān)節(jié)炎是一種醫(yī)學急癥,需要快速準確的診斷和立刻治療
B.急性細菌性關(guān)節(jié)炎的治療需要強調(diào)足療程的抗生素使用,必要時穿刺引流,支持治療也應(yīng)保證
C.大多數(shù)自體關(guān)節(jié)感染都是菌血癥播散的結(jié)果
D.感染性關(guān)節(jié)炎患者都應(yīng)進行關(guān)節(jié)穿刺和滑液分析
E.急性單關(guān)節(jié)炎需要考慮感染、外傷及晶體性關(guān)節(jié)炎