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單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及?；灒篖E細胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷關(guān)于SLE的治療哪項是正確的（）

A.免疫抑制劑為首選治療藥物
B.有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛，選用氯喹
C.合并尿路感染時選用阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D.合并高血壓時，選用肼苯達嗪加甲基多巴
E.急性暴發(fā)性狼瘡或有多臟器損害時選用皮質(zhì)激素

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1.單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及?；灒篖E細胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷關(guān)于本例實驗室檢查下列哪項說法是錯誤的（）

A.抗核抗體陰性，對診斷SLE很不利
B.抗Sm抗體為SLE標(biāo)記抗體
C.低補體血癥常表明SLE處于活動期
D.狼瘡細胞陽性僅見于SLE病人
E.皮膚狼瘡帶試驗有假陽性也有假陰性

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2.單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及?；灒篖E細胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷患者發(fā)病可能與下列因素有關(guān)，除了（）

A.家族性遺傳因素
B.雌性激素水平過高
C.紫外線照射
D.普魯卡因酰胺、苯妥英鈉等藥物
E.某些細菌感染

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3.單項選擇題女性，26歲。腕踝關(guān)節(jié)疼痛半年，入夏以來在陽光下行走面部出現(xiàn)紅斑，于某年7月就診。體檢：頭發(fā)稀疏，面頸部有不規(guī)則圓形皮損，邊緣略高出皮面，口腔有多個淺表潰瘍，肝肋下0.5cm，脾肋下剛及?；灒篖E細胞陽性，按美國風(fēng)濕病學(xué)修訂標(biāo)準(zhǔn)符合SLE診斷該例首選治療是（）

A.阿司匹林
B.氯喹
C.腎上腺糖皮質(zhì)素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥

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4.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，浮腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L根據(jù)病情，首選的治療措施是（）

A.血漿置換
B.透析加強的松
C.強的松60mg／d
D.強的松60mg／d＋環(huán)磷酰胺100mg／d
E.甲基強的松龍沖擊

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5.單項選擇題女性，24歲，高熱、關(guān)節(jié)痛半月，浮腫10天，血壓150／90mmHg。7天來精神淡漠，言語極少，3天來尿量200～400ml／d，尿蛋白（＋＋＋），尿RBC15～20／HPoHb80g／L，C30.42g／L，Alb23g／L，Scr400μmol／L對診斷幫助最小的檢查項目是（）

A.ANA
B.抗RNP抗體
C.抗Sm抗體
D.抗dsDNA抗體
E.抗SSA抗體

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