單項(xiàng)選擇題患者,女性,58歲。3年來(lái)顏面部、雙手皮膚腫脹,手指呈臘腸樣。1周來(lái)雙下肢水腫,尿少,惡心嘔吐,視力模糊。查體:血壓190/140mmHg,面部表情呆板,雙手皮膚增厚,皮紋少。化驗(yàn):ESR48ram/第1小時(shí),尿蛋白(+++),尿沉渣:RBC5~9個(gè)/HP。血清Scr600μmol/L。B超示雙腎增大。臨床最可能的診斷是()

A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.腎淀粉樣變性
D.硬皮病腎危象
E.骨髓瘤腎


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1.單項(xiàng)選擇題以下哪個(gè)癥狀不是原發(fā)性干燥綜合征的臨床表現(xiàn)()

A.猖獗齲
B.腮腺腫大
C.下肢過(guò)敏性紫癜樣皮疹
D.致殘性關(guān)節(jié)脊柱炎
E.低血鉀性軟癱

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療,以下描述不正確的是()

A.目前尚無(wú)根治方法,但通過(guò)正規(guī)治療可以使病情得到完全緩解
B.治療原則中包括去除誘因
C.環(huán)磷酰胺是臨床上最為常用的免疫抑制劑之一
D.最重要、應(yīng)作為首選的治療藥物是免疫抑制劑
E.重癥患者可行激素沖擊治療

4.單項(xiàng)選擇題30%~50%白塞病患者伴有關(guān)節(jié)疼痛,最常累及的關(guān)節(jié)是()

A.肘關(guān)節(jié)
B.肩關(guān)節(jié)
C.膝關(guān)節(jié)
D.髖關(guān)節(jié)
E.腕關(guān)節(jié)

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,19歲,反復(fù)左踝關(guān)節(jié)腫痛1年,偶有晨起背部不適,化驗(yàn)HLA-B27(+),最可能的診斷是()

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.痛風(fēng)
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.骨關(guān)節(jié)炎
E.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

6.單項(xiàng)選擇題風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痛風(fēng)等,最重要的治療目的是()

A.減輕和緩解癥狀
B.防止反復(fù)發(fā)作
C.心理上安慰
D.康復(fù)
E.防止并發(fā)癥

7.單項(xiàng)選擇題根據(jù)多數(shù)文獻(xiàn)報(bào)道和臨床實(shí)踐,下列哪一種疾病未經(jīng)治療時(shí)測(cè)得抗核抗體陽(yáng)性率最高()

A.干燥綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.硬皮病
E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

8.單項(xiàng)選擇題系統(tǒng)性硬化病心臟病變最常見(jiàn)的是()

A.心律失常
B.心包積液
C.肺心病
D.心肌受損
E.以上都不是

9.單項(xiàng)選擇題下列哪種自身抗體對(duì)診斷SLE的特異性最高()

A.抗Sm抗體
B.抗ds—DNA抗體
C.ANA
D.抗SSA抗體
E.抗jo—1抗體

10.單項(xiàng)選擇題妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別在()

A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期
D.妊娠早期或產(chǎn)后6周
E.妊娠晚期或產(chǎn)后6周