A.觀察法:通過對患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進行觀察。
B.會談法:有自然交談和結構式交談,一般采用自然交談法。
C.調查法:通過座談.詢問.問卷形式進行調查。
D.心理測試法:應用心理學理論和技術對人們的心理狀態(tài)和行為表現(xiàn)進行客觀標準評價,采用各種量表等。
E.計量法:采用各種計量量表測量。
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A.痰液稀薄,易咳出或者吸出
B.聽診氣道內有大量痰鳴音
C.人工氣道內可形成痰痂
D.患者可出現(xiàn)突然的吸氣性呼吸困難.煩躁.發(fā)紺
E.脈搏血氧飽和度下降等
A.痰液過度稀薄,需不斷吸引
B.聽診氣道內痰鳴音較少
C.患者頻繁咳嗽,煩躁不安,人機對抗
D.可出現(xiàn)缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降
E.心率.血壓改變等。
A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出
B.人工氣道有少許痰栓
C.聽診氣道內無干鳴音或大量的痰鳴音
D.呼吸道通暢患者安靜。
E.聽診氣道內有干鳴音或少許痰鳴音
A.減少液體供應
B.使用加溫濕化器
C.濕熱交換器,又稱人工鼻
D.霧化吸入
E.氣道沖洗
A.正確地固定氣管插管和氣管切開管,每周檢查
B.檢查氣管插管深度,插管遠端應距降突4-6cm,過淺易脫出。
C.頸部較短的肥胖者,應選用較長的氣管切開管。
D.對于煩躁或意識不清的患者,宜用約束帶將其手臂固定防止拔管。
E.呼吸機管道固定牢固,不能留有活動范圍,以防患者翻身或頭部活動時導管被牽拉而脫出。
A.使用血管活性藥物需用微量注射泵;血管活性藥物應盡量從外周靜脈輸入。
B.嚴密監(jiān)測生命體征。根據(jù)血壓.心率等參數(shù)的變化,隨時調整血管活性藥物的輸人速度和濃度。
C.可與測量中心靜脈壓及其他靜脈補液在同一靜脈管路。
D.加強對輸注部位的觀察,避免藥液滲漏至血管外。
E.同時使用多種藥物時,應注意藥物的配伍禁忌。
A.觀察心電圖是否有P波,P波是否規(guī)則出現(xiàn),形態(tài).高度和寬度有無異常。
B.觀察QRS波形是否正常,有無漏搏。
C.觀察ST段有無抬高或者降低,如有異常發(fā)現(xiàn)及時行床邊心電圖檢查以明確有無心肌缺血或心肌梗死的發(fā)生。
D.觀察T波是否正常;
E.注意有無異常波形出現(xiàn);根據(jù)病情需要設置報警范圍。
A.入ICU后即行12導聯(lián)常規(guī)心電圖記錄,作為綜合分析心臟電位變化的基礎。
B.放置監(jiān)護導聯(lián)電極時,必須留出并暴露一定范圍的心前區(qū),以不影響做常規(guī)導聯(lián)監(jiān)測和除顫時放置電極板。
C.放置電極前不應清潔局部皮膚,以免影響心電監(jiān)測效果。
D.應選擇最佳的監(jiān)護導聯(lián),以獲得清晰的心電圖波形。
E.注意避免各種干擾所致的偽差。
A.右上(RA.胸骨右緣鎖骨中線第1肋間
B.左上(LA.:胸骨左緣鎖骨中線第1肋間
C.右下(RL):右鎖骨中線劍突水平處
D.左下(LL>:左鎖骨巾線劍突水平處
E.胸導C.:胸骨左緣第4肋間。
A.持續(xù)高熱不退,呼吸.心率減慢
B.精神差.嘔吐.易驚.肢體抖動.無力
C.出冷汗.末梢循環(huán)不良
D.低血壓.低血糖
E.外周血白細胞計數(shù)明顯減少
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