多項(xiàng)選擇題放射性皮膚急性反應(yīng)的分級(jí):()

A.0級(jí):無(wú)變化。
B.I級(jí):濾泡樣暗紅色紅斑,干性蛻皮或脫發(fā),出汗減少。
C.II級(jí):觸痛性或鮮色紅斑,皮膚皺褶處有片狀濕性蛻皮,或中度水腫。
D.III級(jí):皮膚皺褶以外部位融合的濕性蛻皮.凹陷性水腫。
E.4級(jí):潰瘍.出血.壞死


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1.多項(xiàng)選擇題放射治療后患者的健康指導(dǎo)包括:()

A.繼續(xù)注意保護(hù)照射野皮膚,避免感染.損傷及接觸刺激性物品,避免雨淋和日曬。
B.口腔經(jīng)過(guò)放療后1年內(nèi)不能拔牙.如需拔牙應(yīng)向醫(yī)師提供頭頸放療史
C.預(yù)防感冒,以免誘發(fā)放射性肺炎;及時(shí)治療頭面部感染,預(yù)防頭頸部蜂窩織炎
D.向患者及家屬講述放療療效,接受放療的部分患者6個(gè)月內(nèi)腫瘤仍會(huì)繼續(xù)消退。
E.出院后1個(gè)月復(fù)查,以后根據(jù)情況3個(gè)月或6個(gè)月復(fù)查。

2.多項(xiàng)選擇題放射治療前患者的健康指導(dǎo):()

A.向患者及家屬告知有關(guān)放療的知識(shí)。
B.放療時(shí)應(yīng)摘除金屬物質(zhì),頭頸放療的患者在放療前摘除金屬牙套,氣管切開(kāi)患者應(yīng)將金屬套管更換成塑料套管,或硅膠套管。
C.頭頸放療患者放療前治療齲齒及各種口腔及牙齦疾病。
D.糾正患者貧血.脫水.電解質(zhì)紊亂的情況。
E.控制局部感染;如有傷口,可邊治療傷口邊開(kāi)始放療。

3.多項(xiàng)選擇題P1CC置管期間的主要并發(fā)癥有:()

A.機(jī)械性靜脈炎.滲血與血腫
B.導(dǎo)管異位.心律失常.感染
C.導(dǎo)管脫出.導(dǎo)管斷裂
D.皮膚過(guò)敏樣反應(yīng)
E.導(dǎo)管堵塞.靜脈血栓。

4.多項(xiàng)選擇題PICC帶管出院患者的健康指導(dǎo)主要包括:()

A.告知患者每天須到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)維護(hù)導(dǎo)管一次(更換貼膜.輸液接頭和沖管)。
B.勿使用帶管的手臂提拿重物.做大幅度的甩臂動(dòng)作或引體向上,避免游泳。
C.洗澡時(shí),用保鮮膜包裹導(dǎo)管及附件部分,避免進(jìn)水,如有進(jìn)水,應(yīng)立即到醫(yī)院或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更換貼膜。
D.注意觀察置管處周圍有無(wú)紅.腫.熱.痛.滲出等現(xiàn)象。
E.如有異常應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診。

5.多項(xiàng)選擇題PICC的日常維護(hù)要點(diǎn):()

A.沖管頻率:每次靜脈輸液前后.化療前后.輸血或血制品.抽血后.輸注TPN等高黏滯性藥物后必須立即沖管,治療間歇期每周沖.封管一次。
B.沖管必須以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水沖管。
C.封管以脈沖方式注入不含防腐劑的生理鹽水或10U/ml的肝素封管液,并采用正壓封管技術(shù)。
D.更換肝素帽:常規(guī)每周一次
E.更換敷料:置管后每周更換,敷料潮濕或松動(dòng)及時(shí)更換

6.多項(xiàng)選擇題配置抗腫瘤藥物前的個(gè)人防護(hù)及藥物外濺后緊急處理措施:()

A.在生物安全柜內(nèi)備藥
B.使用保護(hù)用具.操作臺(tái)面覆蓋一次性防滲透防護(hù)墊,一旦污染立即更換。
C.藥液濺到桌面或地面,應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍,用紗布吸附;藥粉用濕紗布擦抹,污染紗布置專用袋中封閉處理。
D.不可用肥皂和清水擦洗污染物表面,可用75%乙醇擦拭。
E.操作過(guò)程中如藥液濺到皮膚上或眼睛內(nèi),立即用大量清水或生理鹽水反復(fù)沖洗,必要時(shí)按化療藥外滲處理。

7.多項(xiàng)選擇題化療藥物的給藥途徑有()

A.靜脈給藥.肌內(nèi)注射.口服
B.腔內(nèi)化療.鞘內(nèi)化療
C.動(dòng)脈內(nèi)化療:直接動(dòng)脈注射.通過(guò)導(dǎo)管動(dòng)脈注射。
D.膀胱內(nèi)灌注。
E.局部涂抹

8.多項(xiàng)選擇題化療藥物外滲的處理原則是:()

A.立即停止藥物輸人,保留注射針頭,回抽殘留藥液后拔除,避免按壓
B.使用相應(yīng)解毒劑(如無(wú)對(duì)應(yīng)解毒劑,此法可不用)
C.局部使用2%利多卡因5m1+地塞米松5mg+生理鹽水10ml(用量根據(jù)外滲范圍)。早期局部熱敷6~12h
D.抬高患肢。外滲24h后局部行氦氖激光照射,每日1次,每次10min硫酸鎂.如意金黃散外敷或喜遼妥外涂
E.保持局部皮膚的完整性,一旦破潰不可涂抹任何膏劑,應(yīng)清創(chuàng).無(wú)菌換藥。記錄與外滲有關(guān)的情況

9.多項(xiàng)選擇題化療藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)有()

A.消化道反應(yīng):包括惡心.嘔吐.厭食.腹瀉.便秘.口腔黏膜炎等。
B.骨髓抑制:多數(shù)抗腫瘤藥物有骨髓抑制的不良反應(yīng)
C.重要臟器的損害
D.其他毒副反應(yīng):過(guò)敏反應(yīng).皮膚毒性反應(yīng)及脫發(fā).水腫
E.一般無(wú)遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)

10.多項(xiàng)選擇題化療期間的觀察要點(diǎn):()

A.評(píng)估給藥途徑.劑量.時(shí)間.速度是否正確
B.觀察給藥時(shí)有無(wú)藥液外滲,輸液是否通暢
C.觀察患者有無(wú)化療反應(yīng),如:靜脈炎,消化道反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng),肝.腎.心臟毒性及神經(jīng)毒性等
D.觀察患者的飲食及化療期問(wèn)的休息情況
E.觀察患者的心理狀態(tài)