單項選擇題女性,36歲。指端遇冷變色6年,近半年出現(xiàn)間斷發(fā)熱,四肢肌肉疼痛,晨起雙手腕關(guān)節(jié)腫痛,手指腫脹變硬,口服雙氯芬酸(扶他林)癥狀可暫時改善。查體:雙手皮溫低,手指腫脹變硬,雙腕關(guān)節(jié)腫脹,有壓痛。四肢肌肉輕壓痛,肌力5級。實驗室檢查:血、尿常規(guī)正常,心肌酶譜正常CRP和血沉增高,血清補體正常,免疫球蛋白輕度升高,ANA陽性,抗U1-RNP抗體高低度陽性。雙手X線片無異常。該患者最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.多發(fā)性肌炎
D.系統(tǒng)性硬化
E.混合性結(jié)締組織病
F.重癥肌無力
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1.單項選擇題男性,53歲。頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。此時恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>
A.抗生素
B.非甾體抗炎藥
C.強(qiáng)心藥
D.利尿劑
E.改善微循環(huán)藥
F.糖皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺
2.單項選擇題男性,53歲。頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。該患在治療過程中,逐漸出現(xiàn)活動后氣短、咳嗽,最可能的情況是()
A.肺泡出血
B.肺炎
C.肺動脈高壓
D.心包積液
E.肺間質(zhì)纖維化
F.胸腔積液
3.多項選擇題男性,53歲。頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。下列哪項檢查有助于本病的診斷()
A.肌電圖
B.血管造影
C.肌肉活檢
D.心臟彩超
E.心電圖
F.肺CT
4.多項選擇題男性,53歲。頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。該病的典型皮疹是()
A.Gottron斑丘疹
B.唇周痤瘡樣、非化膿性毛囊炎
C.紫癜
D.盤狀紅斑
E.上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫
F.蝶形紅斑
5.單項選擇題男性,53歲。頭面部及頸部皮疹1年余,四肢乏力3個月。查體:眶周可見紫紅色水腫斑,頸部紅斑性皮疹,雙側(cè)肘關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸側(cè)可見鱗屑性紅色斑丘疹。四肢肌力Ⅲ級,肌肉壓痛陽性。CK1000U,CK-MB39U。該患者最可能的診斷是()
A.皮肌炎
B.支氣管炎
C.慢性肺源性心臟病
D.肺炎
E.支氣管擴(kuò)張
F.韋格納肉芽腫
最新試題
應(yīng)診斷為()
題型:單項選擇題
如該病人僅有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,皮膚結(jié)節(jié)紅斑,略帶藍(lán)色伴壓痛,非游走性、無畸形的膝及踝關(guān)節(jié)痛伴腫脹,上題診斷應(yīng)做何評價()
題型:單項選擇題
對本病治療無效的藥物是()
題型:單項選擇題
下列哪些藥物可用于該病急性期的治療()
題型:多項選擇題
下列哪項檢查有助于本病的診斷()
題型:多項選擇題
該種毒物中毒的搶救關(guān)鍵()
題型:多項選擇題
診斷為()
題型:單項選擇題
患者診斷為()
題型:多項選擇題
體檢時的重點應(yīng)是()
題型:單項選擇題
該患者入院時,屬于化學(xué)性肺水腫的哪一期()
題型:單項選擇題