不定項(xiàng)選擇患者,男性,49歲,因乏力,食欲減退1年,癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個(gè)月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢:T37.6℃,P93次/分,R24次/分,BP120/75mmHg。慢性肝病面容,體形消瘦,皮膚鞏膜輕度黃染,頸部和前胸部可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣,肝掌,腹部膨脹,陰囊水腫,腹壁肌肉緊張,無壓痛及反跳痛,肝脾觸診不滿意,移動(dòng)性濁音陽性,雙下肢凹陷性水腫。該患者的護(hù)理診斷是()。

A.悲傷:與患者知道疾病預(yù)后不佳有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥:上消化道出血、肝性腦病
C.體液過多:與肝功能減退、門靜脈高壓引起水鈉潴留有關(guān)
D.營養(yǎng)不良,低于機(jī)體需要量:與肝功能減退、門靜脈髙壓引起食欲減退、消化吸收障礙有關(guān)


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