單項選擇題患者,男性,38歲。右小腿持續(xù)劇烈疼痛,不能行走,到醫(yī)院就診,檢查:右小腿皮膚蒼白,肌萎縮,足背動脈搏動消失,診斷為血栓閉塞性脈管炎。目前患者最主要的護理診斷是().
A.組織灌注量改變
B.潛在皮膚完整性受損
C.有外傷出血的危險
D.疼痛
E.知識缺乏
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1.單項選擇題患者,男性,52歲。因四肢乏力12小時,加重伴呼吸困難2小時入院。抽血回報K+2.11mmol/L,C0220.3mmol/L。出現(xiàn)呼吸、心臟驟停。可能的病因是().
A.藥物中毒
B.低鉀血癥
C.冠心病
D.貧血
E.窒息
2.單項選擇題患者,男性,47歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是().
A.測血壓
B.呼喊患者看其是否清醒
C.觸及橈動脈搏動
D.觸及頸動脈搏動
E.胸部起伏
3.單項選擇題患者,男性,59歲?;脊谛牟?0年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復(fù)蘇,心臟按壓時下壓胸骨的深度是().
A.3cm
B.至少5cm
C.6cm
D.7cm
E.8cm
4.單項選擇題患者,男性,30歲。在高空勞作時不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到。在對其進行開放氣道時應(yīng)采?。ǎ?
A.托頜法
B.仰頭舉頦法
C.抬頜法
D.舉頜法
E.后仰法
5.單項選擇題患者,女性,70歲。護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大。在對其進行心肺復(fù)蘇時,胸外按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為().
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
6.單項選擇題患者,男性,59歲?;脊谛牟?0年,某日突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進行心肺復(fù)蘇。心臟按壓的頻率是().
A.至少60次/分
B.至少80次/分
C.至少100次/分
D.至少110次/分
E.至少120次/分
7.單項選擇題患者,女性,34歲。護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,大小便失禁。該患者可能屬于().
A.生物學(xué)死亡
B.腦死亡
C.心臟驟停
D.終末事件
E.臨床死亡
8.單項選擇題患兒,2歲。生長發(fā)育落后,生后3個月出現(xiàn)發(fā)紺、哭鬧,活動后發(fā)紺加重,有杵狀指。醫(yī)生考慮該患兒為法洛四聯(lián)癥,為確診首選的檢查是().
A.心包鏡
B.心電圖
C.X線檢查
D.超聲心動圖
E.心導(dǎo)管檢查
9.單項選擇題患兒,男,1歲。診斷為室間隔缺損8個月。3天前出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,近1天來,咳嗽、呼吸急促,三凹癥明顯,尿少,急診人院。查體:T38℃、Pl60次/分,R55次/分,肝肋下5cm。診斷室間隔缺損合并心力衰竭。服用強心苷時,可觀察到循環(huán)系統(tǒng)的中毒反應(yīng)有().
A.室性早搏
B.視力模糊
C.惡心、嘔吐
D.腹脹明顯
E.復(fù)視、黃綠視
10.單項選擇題患兒,女,4歲。室問隔缺損。一周前患兒因上感誘發(fā)急性心力衰竭,按醫(yī)囑用西地蘭。今日患兒出現(xiàn)惡心,嘔吐,視力模糊。此臨床表現(xiàn)的原因是().
A.上感加重
B.胃腸感染
C.急性心力衰竭加重
D.強心甙中毒的反應(yīng)
E.室間隔缺損的表現(xiàn)