單項選擇題患兒，女，5個月。T37．9℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕噦音。該患兒目前最需要解決的護理問題是（）.
A.營養(yǎng)失調(diào)
B.體液不足
C.氣體交換受損
D.清理呼吸道無效
E.低效性呼吸型態(tài)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患兒，女，5個月。T37．9℃，嗆奶，咳嗽，有痰，咳不出，出現(xiàn)面色發(fā)紺，呼吸急促，雙肺可聞及散在的干、濕噦音。護士應(yīng)首先采取的措施是（）.
A.降溫
B.止咳
C.吸痰
D.吸氧
E.控制感染
2.單項選擇題患兒，1個月。發(fā)熱2天。體溫高達38．8℃，面色蒼白，呻吟，呼吸困難，呼吸65次／分，心率180次／分，心音低鈍，肝肋下3cm。此患兒可能并發(fā)了（）.
A.氣胸
B.肺不張
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.肺大皰
3.單項選擇題患兒，男，1歲。2天前受涼后，出現(xiàn)發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安、查體T37．9℃，安靜時有吸氣性喉鳴和三凹征，雙肺可聞及喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音，心率加快。護士應(yīng)提出的護理診斷是（）.
A.體溫過高
B.體液不足
C.低效性呼吸型態(tài)
D.氣體交換受損
E.清理呼吸道無效
4.單項選擇題患者，男性，82歲。肺心病，近半個月來咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36．4℃，脈搏120次／分，血壓130／80mmHg，呼吸38次／分，口唇發(fā)紺，兩肺底聞及濕噦音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）.
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
5.單項選擇題患者，男性，30歲。因外出春游后出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36．8℃，脈搏90次／分，呼吸28次／分，血壓l20／80mmHg，喘息貌，在肺部可聞及廣泛哮鳴音。該患者最可能的診斷是（）.
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管哮喘
D.肺心病
E.心功能不全A.肺炎
6.單項選擇題患者，男性，70歲。肺心病，下肢水腫，哮喘嚴重并呈端坐呼吸。護理人員觀察此患者時應(yīng)重點觀察（）.
A.體溫
B.尿量
C.呼吸、血壓、脈搏的變化
D.輸液點滴情況
E.患者的飲食狀況
7.單項選擇題患者，男性，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為COPD，當(dāng)患者血氣分析結(jié)果為Pa0255mmH9、Sa02<85%，氧療護理措施正確的是（）.
A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧
B.高濃度、高流量間歇吸氧
C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧
D.低濃度、低流量間歇吸氧
E.高壓氧艙
8.單項選擇題患者，男性，67歲。醫(yī)療診斷為慢性阻塞性肺疾病，進行呼吸功能鍛煉的方法是（）.
A.體位引流
B.加強腹式呼吸，用鼻深吸，經(jīng)口緩呼，呼氣時口唇收攏
C.用鼻吸氣，經(jīng)口用力快速呼氣
D.加強胸式呼吸，經(jīng)鼻用力呼氣
E.同時加強胸式和腹式呼吸
9.單項選擇題患者，女性，72歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，加重1周人院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，患者血氣分析結(jié)果示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。此時患者吸氧的濃度應(yīng)為（）.
A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～6000
10.單項選擇題患者，男性，78歲。反復(fù)咳嗽、喘息20年，5年前診斷為COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病，對該患者最重要的治療措施是（）.
A.立即靜點氨茶堿和地塞米松
B.立即靜脈注射速尿，消除水腫
C.糾正心律失常
D.立即吸氧，靜點呼吸興奮劑
E.積極抗感染，保持呼吸道通暢
最新試題