男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。
死者直接死亡的原因是()
A.心絞痛
B.心肌梗死
C.冠心病
D.冠狀動(dòng)脈性猝死
E.心肌纖維化
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A.Ⅰ級(jí)
B.Ⅱ級(jí)
C.Ⅲ級(jí)
D.Ⅳ級(jí)
E.Ⅴ級(jí)
男性,50歲,1年前曾出現(xiàn)過2次陣發(fā)性心前區(qū)疼痛和壓迫感,持續(xù)數(shù)分鐘后自然緩解,癥狀消失后曾去醫(yī)院檢查,心電圖未見異常。20天前與朋友飲酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1時(shí)突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送醫(yī)院搶救治療半小時(shí)。1小時(shí)后患者呼吸心跳停止,臨床死亡。病理解剖時(shí)見,冠狀動(dòng)脈多個(gè)分支有斑塊性病變,斑塊呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狹窄,前降支狹窄達(dá)76%,右冠狀動(dòng)脈主干與左旋支的狹窄分別達(dá)70%和60%,顯微鏡檢查,心肌細(xì)胞無(wú)明顯病變,心肌纖維組織增生,血管周圍較重。
該死者1年前出現(xiàn)的癥狀是因患有()
A.隱性冠心病
B.心絞痛
C.心肌梗死
D.高血壓
E.心肌纖維化
54[案例題]患者,男性,8歲時(shí)曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時(shí)有心絞痛現(xiàn)象,45歲時(shí),拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月,聽診時(shí)心臟雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng),超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
該患者45歲時(shí)所患的疾病應(yīng)考慮為()
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動(dòng)脈瓣瓣膜病
E.冠心病
A.感染性心內(nèi)膜炎
B.二尖瓣瓣膜病
C.高血壓性心臟病
D.主動(dòng)脈瓣瓣膜病
E.冠心病
患者,男性,8歲時(shí)曾患過扁桃體炎,20天后血沉加快、血中白細(xì)胞增高,前臂皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑;聽診心音未見明顯改變,經(jīng)過治療后痊愈。該患者40歲前曾有過數(shù)次咽部感染疾病,在咽部感染治療過程中,聽診主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及吹風(fēng)樣雜音,時(shí)有心絞痛現(xiàn)象,45歲時(shí),拔牙后發(fā)熱持續(xù)2個(gè)月,聽診時(shí)心臟雜音有時(shí)因體位變化而變動(dòng),超聲檢查見心瓣膜有贅生物,間斷超聲圖像顯示贅生物大小有變化。
患者8歲時(shí)咽部感染,最可能的細(xì)菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙型溶血性鏈球菌
D.銅綠假單胞菌
E.EB病毒
最新試題
心瓣膜閉鎖緣上可見成排細(xì)小的白色血栓性贅生物,見于()
下列有關(guān)血栓性靜脈炎病變的描述,不正確的是()
此病最常見的病理變化為()
死者冠狀動(dòng)脈前降支的狹窄程度屬于()
慢性肺源性心臟病發(fā)病的中心環(huán)節(jié)在于()
與患者死亡疾病相關(guān)的血管病變主要是()
此患者最可能的診斷為()
關(guān)于亞急性感染性心內(nèi)膜炎正確的是()
惡性高血壓的病變特征是()
此病最常見的病原體為()