多項(xiàng)選擇題

男性，5歲。因發(fā)熱20小時(shí)，腹痛8小時(shí)急診入院。腹痛部位不能準(zhǔn)確描述，呈間歇性痛，伴嘔吐胃內(nèi)容物2次，解糊狀大便1次。查體：T39．2℃、P94 次/分、R30次/分、血壓110/70mmHg。急性熱病容，扁桃體Ⅱ度腫大充血。腹部微飽滿，觸診右側(cè)中下腹有腸管積氣感，右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)偏內(nèi)有深壓 痛，多次檢查該壓痛部位固定，疼痛輕，無肌緊張及反跳痛，未捫及包塊，腸鳴音5～6次/分，音調(diào)略高。入院急查血常規(guī)：WBC11．4×109/L，中性粒細(xì)胞64％，淋巴細(xì)胞36％。

進(jìn)一步的治療措施是（）.

A.禁食、補(bǔ)液
B.急診手術(shù)腹腔探查
C.繼續(xù)觀察治療
D.繼續(xù)觀察，加用2～3種抗生素及加強(qiáng)抗感染治療
E.急診行腹部CT檢查明確診斷
F.加用滅滴靈抗感染


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2.多項(xiàng)選擇題

女性，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動(dòng)髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。診斷應(yīng)考慮有哪些可能

骨科治療應(yīng)考慮（）.

A.左尺骨鷹嘴骨牽引治療
B.左股骨下段骨牽引治療
C.肘部骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
D.股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定+骨盆骨折石膏外固定
E.麻醉下閉合復(fù)位內(nèi)固定
F.兒童骨折無須繼續(xù)處理，待其自然愈合

3.多項(xiàng)選擇題

女性，6歲。高處墜落傷5天入院。受傷情況由于同行小孩年幼敘述不清。檢查：神清，哭吵，欠合作，痛苦面容。四肢涼，左肘部疼痛、腫脹、畸形明顯。左髖關(guān)節(jié)周圍及左大腿疼痛，不能行走，拒絕活動(dòng)髖關(guān)節(jié)。左下腹壓痛。診斷應(yīng)考慮有哪些可能

此時(shí)應(yīng)該考慮哪些可能，治療應(yīng)采?。ǎ?

A.骨折再移位，需要立即拆除小夾板再?gòu)?fù)位，改用石膏固定
B.Volkmann缺血早期，立即拆除固定，適當(dāng)抬高
C.肘部血管神經(jīng)損傷，立即手術(shù)探查，手術(shù)治療
D.低血容量休克，采用相應(yīng)的治療措施
E.傷后自然反應(yīng)，加強(qiáng)活動(dòng)，觀察2天再作處理
F.冷鹽水輸入后體溫降低，可局部理療，保暖