單項選擇題關(guān)于絨毛膜上皮癌,下列哪些說法恰當(dāng)?()

A.絨癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是腦和肝
B.是一種高度惡性腫瘤,早期就可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至全身,引起出血壞死
C.妊娠絨癌50%繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上,發(fā)生于流產(chǎn)、足月分娩后各占25%,少數(shù)發(fā)生于異位妊娠后
D.絨癌不可能達(dá)到臨床治愈
E.絨癌均發(fā)生于子宮,不可能有只出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶而未發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)原發(fā)灶的情況


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2.單項選擇題關(guān)于侵蝕型葡萄胎的確診,下列哪項說法不恰當(dāng)?()

A.B超發(fā)現(xiàn)宮壁局灶性或彌漫性強(qiáng)光點或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶可輔助診斷
B.hCG持續(xù)高于異常或降至正常后又迅速升高,排除清宮不全、黃素化囊腫或再次妊娠
C.葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血及hCG異常升高,可以確診
D.刮宮標(biāo)本中見到絨毛或絨毛退變痕跡
E.子宮切除標(biāo)本中見到子宮深肌層有絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡

3.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的治療,下列哪項不恰當(dāng)?()

A.年齡>40歲,無生育要求,隨訪條件差的葡萄胎患者,可切除子宮。但切除子宮只能去除病變侵入局部的危險,不能防止轉(zhuǎn)移的發(fā)生
B.所有葡萄胎患者均應(yīng)行2次清宮術(shù)
C.葡萄胎一旦確診應(yīng)立即清宮
D.因黃素化囊腫可自行消退,故一般不需處理。除非扭轉(zhuǎn)時間長,影響血運(yùn)者才行患側(cè)附件切除
E.具有高危因素者清宮術(shù)后可給予1個療程氟尿嘧啶或放線菌素D單藥預(yù)防性化療

4.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的清宮術(shù),下列哪項不恰當(dāng)?()

A.擴(kuò)張頸管應(yīng)擴(kuò)張到8號擴(kuò)張棒以上
B.清宮應(yīng)在輸液、配血、建立靜脈通道后進(jìn)行
C.擴(kuò)張宮口同時給予縮宮素靜脈滴注可減少失血和子宮穿孔
D.刮出物選取近種植部位及宮腔內(nèi)組織分別送檢
E.子宮大于12周者可于1周后行2次清宮,但并非必須行2次清宮

5.單項選擇題關(guān)于葡萄胎的病理學(xué)特點,下列哪項不恰當(dāng)?()

A.部分性葡萄胎僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變,胎兒多已死亡
B.完全性葡萄胎時整個宮腔充滿水泡,胎盤絨毛全部受累,無胎兒及其附屬物
C.良性葡萄胎的絨毛可侵入間質(zhì)或肌層
D.與部分性葡萄胎并存的胎兒易有宮內(nèi)發(fā)育遲緩和多發(fā)性先天性畸形
E.滋養(yǎng)細(xì)胞增生是葡萄胎重要的病理特征,據(jù)此分級可預(yù)測葡萄胎的預(yù)后