單項(xiàng)選擇題患者31歲，葡萄胎刮宮術(shù)后3個(gè)月，陰道流血20余天，術(shù)后一直無月經(jīng)來潮。2天前突然下腹劇痛，出冷汗，昏倒。檢查：貧血貌，血壓80／50mmHg，心率108次／分，體溫36．8℃。腹部移動(dòng)性濁音陽性，陰道左側(cè)壁有1．5cm紫藍(lán)結(jié)節(jié)，子宮大小不清，雙側(cè)附件有6～8cm直徑囊性包塊，尚活動(dòng)，下腹有壓痛及反跳痛.緊急處理中不應(yīng)包括（）.

A.建立靜脈通道，補(bǔ)充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開腹探查
D.B超或腹腔穿刺進(jìn)一步明確診斷
E.測(cè)定靜脈血hCG水平，留給日后療效比較


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4.單項(xiàng)選擇題

26歲婦女，停經(jīng)9周，陰道不規(guī)則流血2周。檢查見陰道右側(cè)壁上1／3段有一直徑為1．5cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮如孕4個(gè)月大。B超檢查見宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點(diǎn)和小囊樣無回聲區(qū)圖像，X線胸片檢查未發(fā)現(xiàn)異常

處理方案應(yīng)該是（）.

A.切除子宮及陰道壁結(jié)節(jié)，以免大出血或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
B.清宮術(shù)后化療
C.糾正一般情況，化療
D.糾正一般情況，放療
E.給抗生素及糾正貧血后再手術(shù)切除子宮，術(shù)后化療